随着靶向治疗及免疫治疗应用的普及，NSCLC已经从单一疾病转变为治疗策略迥异的复杂疾病。2013年阿法替尼获FDA批准用于一线治疗EGFR 19外显子缺失或21外显子L858R突变的晚期非小细胞肺癌。最近有关阿法替尼在伴有罕见EGFR突变的非小细胞肺癌患者中具有较好的疗效de报道LUX-Lung2、lux-lung3和lux-lung6临床试验表明阿法替尼在伴有非典型突变的晚期非小细胞肺癌患者具有良好的反应性。基于以上研究FDA批准阿法替尼用于治疗伴有非典型EGFR突变的转移性非小细胞肺癌。
一项多中心，单臂，II期临床试验（ABC研究），研究对象接受了阿法替尼联合贝伐单抗治疗，结果表明联合治疗肺癌具有较高缓解率，没有产生治疗相关的死亡、间质性肺病、严重的出血。因此当在患者血液样本中检测到罕见的EGFR 21外显子L861R突变时，我们决定对患者使用阿法替尼40mg，每日一次，并联合贝伐单抗每3周一次。
阿法替尼表现出了令人鼓舞的反应，并在短短1月内快速缓解。
总之阿法替尼治疗在一例携带罕见EGFR突变L861R的NSCLC患者中取得了令人鼓舞的临床效果。该病例为阿法替尼用于治疗携带EGFRL861R突变的NSCLC患者提供了进一步的临床证据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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