哌柏西利:HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗的优选药物;临床研究证明,哌柏西利的双靶机制精准、高选择性抑制肿瘤细胞增殖[7-9],能实现患者生存与生活质量全面获益[10]。PALOMA被用于命名哌柏西利(palbociclib)联合内分泌药物治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的随机双盲安慰剂对照临床系列研究。
哌柏西利一线治疗的PALOMA-2研究结果显示,哌柏西利联合来曲唑(芳香化酶抑制剂,内分泌治疗的一种)治疗HR+/HER2-患者的中位无进展生存期(mPFS)长达24.8月,中位随访38个月后达到27.6月,而接受来曲唑单药治疗患者的mPFS仅为14.5月,且在所有亚组患者中均可看到疗效[11,12]。
对于首选内分泌治疗的骨转移或软组织的患者,哌柏西利联用来曲唑较内分泌单一治疗组均显著提高了临床获益率(88.2%vs 58.3%),显著延长仅骨转移患者的mPFS超过3年,达到36.2个月,对比来曲唑单药的11.2个月,哌柏西利治疗mPFS绝对延长超过两年,并且联合治疗能够快速起效,减轻疼痛,提高生活质量[11-14]。
对于内脏转移的患者,哌柏西利联用来曲唑比安慰剂联用来曲唑,显著提高mPFS(19.3个月vs 12.9个月),且降低39%疾病进展风险。与安慰剂联用来曲唑相对比,哌柏西利联用来曲唑治疗肝转移和肺转移患者的mPFS均显著提高(13.7个月vs 8.4个月;22.2个月vs 13.6个月)[14]。
一线哌柏西利联合内分泌治疗不仅优于单独内分泌治疗,而且优于一线化疗[15],提高疾病缓解效率,延长疾病进展的时间,提高患者的生活质量。哌柏西利作为全球首个获批上市的CDK4/6抑制剂,联合内分泌治疗已成为HR+/HER2-晚期乳腺癌标准的一线治疗,开启了HR+/HER2-晚期乳腺癌靶向治疗新时代。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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