乌帕替尼是一款口服选择性的Janus激酶(JAK)抑制剂,可有效治疗免疫介导性疾病。乌帕替尼(upadacitinib)通过抑制细胞内胞质酶Janus激酶(JAK)发挥其作用机制,Janus激酶是一组参与免疫介导的炎性疾病(IMIDs)过程的四种酪氨酸激酶(JAK1、JAK2、JAK3和TYK2)。JAK的抑制进一步阻碍了生长因子和细胞因子介导的信号通过JAK-STAT途径在细胞内传导。乌帕替尼曾经与达必妥(度普利尤单抗)做过一场临床对照试验,在临床中展现出了很好的治疗效果。
临床数据显示,特应性皮炎患者分别使用达必妥(度普利尤单抗)与乌帕替尼治疗16周后,乌帕替尼组有71.0%的特应性皮炎患者皮损明显减轻,而达必妥(度普利尤单抗)组,仅为61.1%。
除此之外,当观察更高程度的皮疹缓解结果时,使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者数量也多于达必妥(度普利尤单抗),乌帕替尼组60.6%患者的皮疹几乎完全缓解,27.9%患者的皮疹完全消失;而达必妥(度普利尤单抗)组仅分别为38.7%和7.6%。
临床研究中,特应性皮炎患者使用乌帕替尼治疗仅1周,瘙痒程度平均降低31.4%,而达必妥(度普利尤单抗)组仅降低了8.8%;到16周时,使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者降低66.9%,使用达必妥(度普利尤单抗)治疗的特应性皮炎患者降低了49.0%。
特应性皮炎患者对于药物的选择,除了考虑疗效以外,还要考虑药物的副作用与安全性。虽然乌帕替尼作为一款口服药物还没有办法像达必妥(度普利尤单抗)那样用于6个月以上的婴幼儿治疗。不过,在我国,乌帕替尼已经于2022年2月正式获批,用于适合系统性治疗的成人和12岁及12岁以上青少年中重度特应性皮炎患者的治疗。
除此之外,在之前日本的一项特应性皮炎关于乌帕替尼疗效的临床上,有大量的12岁以上的未成年特应性皮炎患者入组。临床研究显示,这批使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者在经历112周的临床期间,最常见的不良反应包括痤疮、鼻咽炎和带状疱疹,所有痤疮病例均为轻症,短期停药之后就能通过得到很好的缓解。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,研究人员将竭诚为您服务!点击拓展阅读:乌帕替尼(UPADACITINIB/RINVOQ)是类风湿关节炎的新“利器”?
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