去纤苷是适用为有肝小静脉闭塞病(VOD),也称为肝窦阻塞综合征(SOS),造血干细胞移植(HSCT)后有肾或肺功能失调成年和儿童患者的治疗。去纤苷(Defibrotide,产于意大利)是一种具有抗血栓及促进纤溶作用的单链寡核苷酸混合物。近年来,多个临床研究结果说明去纤苷是预防和治疗HVOD安全有效的药物。去纤苷和一种全身性抗凝剂或纤维蛋白溶解疗法(不包括使用为常规维持或中央静脉线重新打开)的同时使用可能增加出血的风险。去纤苷治疗前终止抗凝剂和纤维蛋白溶解药,和考虑延迟去纤苷给药的开始直到抗凝剂的效果有所减轻。
Defitelio(去纤维纳,去纤苷)制备指导
1.用5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP稀释Defitelio(去纤苷)至一个浓度4mg/mL至20mg/mL,历时2小时给予稀释的溶液。
2.小瓶不含抗微生物防腐剂仅为单个患者使用。应遗弃被部分使用的小瓶,如在室温贮存时在四小时内使用稀释好的小瓶。
3.Defitelio溶液或在冰箱贮存时24小时内。如冰箱贮存,可一次制备直至四剂Defitelio。
Defitelio(去纤维纳,去纤苷)剂量和给药方法
1.给予Defitelio(去纤苷)6.25mg/kg每6小时给予-作为1个2小时静脉输注。
2.该剂量应根据患者的基线体重,被定义为对HSCT制备方案前为患者的体重。
3.治疗共最小21天。如21天后VOD的体征和症状没有解决.继续治疗直至解决(最大60天)。
4.输注前去纤苷必须被稀释。
5.去纤苷的给药前,确证患者没有经受临床上意义的出血和是对不超过一种血管加压素血流动力学上稳定。
6.通过历时一个2小时期间恒定静脉输注给予去纤苷。
7.利用装备有一个0.2微米在线过滤器一个输注组件给予稀释好的去纤苷溶液。给药前和后立即用5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP冲洗静脉给药线(周边或中央)。
8.去纤苷不要和其他静脉药物同时地在相同静脉线内共同给药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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