卡博替尼的活性药物成分为Cabozantinib,这是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),通过靶向抑制MET、VEGFR2及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用,能够灭杀癌细胞,减少转移并抑制血管生成。2022年5月,欧盟委员会批准卡博替尼用于局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者,这些患者难治或不符合接受放射性碘的条件,并且在先前的系统治疗期间或之后出现进展。2023年2月20日,《OncLive》医学在线期刊公布一项关于晚期肾细胞癌的III期临床试验结果,引起巨大关注。
该临床试验研究了O药纳武利尤单抗(欧狄沃)联合卡博替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效,并与舒尼替尼进行直接比较,结果是O药+卡博替尼,疗效远远超过舒尼替尼。
这项临床试验共纳入了651位未经治疗的透明细胞、晚期或转移性肾细胞癌患者,分成两组,一组接受O药+卡博替尼治疗,另一组接受舒尼替尼治疗。治疗的结果是:
O药+卡博替尼组vs舒尼替尼组,患者的中位无进展生存期(PFS)分别是:16.6个月VS 8.4个月。O药+卡博替尼组是后者的两倍!
中位总生存期(OS)分别是:49.5个月VS 35.5个月。O药联合卡博替尼组患者的中位总生存期达到49.5个月,意思就是有一半的患者生存期超过了49.5个月。
两组患者的客观缓解率(肿瘤缩小30%以上的患者比例)分别是:55.7%VS 28.4%,完全缓解率(肿瘤完全消失的患者比例)分别是:12.4%VS 5.2%。
可以看出,O药联合卡博替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效,远远超过了舒尼替尼,所有的指标都大幅度提高了。
O药联合卡博替尼治疗,在疗效提高的同时,副作用和不良反应也会提高。在上述临床试验中,O药+卡博替尼组对比舒尼替尼组,因副作用和不良反应导致的治疗中断率分别为:27.5%VS 10.6%。可以看出,O药联合卡博替尼,治疗副作用增大了。常见的副作用有:腹泻、高血压、掌跖红肿感觉异常等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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