复方新诺明注射液Bactrim药效药理：Bactrim由两种药物组成：磺胺甲恶（SMZ）和甲痒苄啶（TMP）。第一种抑制二氢叶酸（对人类和细菌代谢至关重要的物质）的合成，而最后阻断生物化学循环的下一阶段：形成仅在微生物中发生的四氢叶酸。这种药物对链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，痢疾杆菌，伤寒，大肠杆菌，变形杆菌，对结核分枝杆菌，螺旋体，绿脓杆菌无效。Bactrim用于治疗肺炎和呼吸系统疾病，胃肠系统，由手术后发生的细菌感染引起的泌尿生殖系统等。

　　复方新诺明注射液的适用症：

　　1、耶氏肺孢子虫肺炎；适用于治疗两个月及以上成人和儿童肺炎的耶氏肺孢子虫肺炎。

　　2、志贺氏菌病；适用于治疗由两个月及以上的成人和儿童患者的施耐氏志贺氏菌和志贺氏菌易感菌株引起的肠炎。

　　3、尿路感染；适用于治疗两个月及两个月及以上成人和儿童患者的严重或复杂尿路感染

　　4、急性中耳炎；适用于治疗由于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌易感菌株引起的儿科患者急性中耳炎。

　　5、成人慢性支气管炎急性加重；适用于治疗由于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌易感菌株引起的慢性支气管炎，该药物可以提供一些优于使用单一抗菌剂的优势。

　　6、成人腹泻；适用于治疗因易感的产肠毒素，大肠杆菌菌株引起的腹泻。

　　复方新诺明注射液Bactrim注意事项：

　　1.因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药①中耳炎的预防或长程治疗。②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。

　　2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。

　　3.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。

　　4.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。

　　5.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。

　　6.下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。

　　7.用药期间须注意检查①全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。②治疗中应定期尿液检查(每2～3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。③肝、肾功能检查。

　　8.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达5～15mg/ml(严重感染12～15mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过2mg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。

　　9.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。

　　10.如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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