奥加伊妥珠单抗,曾用名伊珠单抗奥唑米星(Inotuzumab Ozogamicin)是一款抗体偶联药物(ADC),由靶向CD22抗原的单克隆抗体与一种细胞毒制剂卡奇霉素(calicheamicin)偶联而成。CD22是一种在几乎所有B-ALL患者的癌细胞上表达的细胞表面抗原。当奥加伊妥珠单抗与恶性B细胞的CD22抗原结合时,它会内化进入细胞,进而释放其自身携带的细胞毒制剂卡奇霉素这一种DNA损伤剂激活诱导双链DNA断裂,随后引起肿瘤细胞周期停滞和凋亡性细胞死亡。
成人复发或难治性白血病(ALL)预后不良,挽救性化疗的完全缓解(CR)率为18~44%,总生存期(OS)约3-6个月。造血干细胞移植(HSCT)仍是治愈ALL的主要手段,然而接受HSCT前通常需要诱导缓解。因此,提高复发或难治性ALL成人患者的缓解率,使患者适宜接受HSCT至关重要。
关于奥加伊妥珠单抗的不良反应,首先需要注意的是肝毒性。复发或难治性ALL患者接受本药治疗时可引起肝毒性,包括致命和危及生命的肝小静脉闭塞症(VOD),因此使用本品时应随时监测肝功能,若指标结果升高,可能需要暂停给药、减量给药或者永久停用本药。如若出现VOD则应永久停药。
此外,奥加伊妥珠单抗的另一明显不良反应是延长心脏QT间期,因此接受本药治疗的患者应停用可延长QT间期的药物或改用其他替代药物。若无法避免合用,应于开始本药治疗前以及合用可延长QT间期的药物后进行心电图和电解质检查。同时避免电解质紊乱的患者使用本品。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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