临床1b试验中,索托拉西布联合的药物为SHP2酪氨酸激酶受体(RTK)抑制剂RMC-4630,据悉SHP2具有连接生长因子、细胞因子、整合素信号与下游RAS/MAPK信号通路,调节细胞增殖和生存的作用。在之前小鼠异种移植模型中,将索托拉西布与SHP2抑制剂合用能够损害RAS/MAPK信号传导进而增强抗肿瘤功效。
此项研究共纳入21例患者,其中包括11例非小细胞肺癌,6例结直肠癌和4例其他实体瘤患者。他们均接受过中位2次(范围1~6次)的其他线疗法,10例患者(48%)曾经接受过KRAS G12C抑制剂治疗(8例使用索托拉西布,2例使用Adagrasib)。
试验结果显示,在入组的11例非小细胞肺癌患者中,3例(27%)患者为确认的部分缓解,其中2例在数据截止时持续缓解,7例(64%)的疾病得到控制,疾病控制率可达90.9%。值得一提的是,其中有4例从未使用过KRAS G12C药物的患者,在接受联合治疗后,其中3例患者达到确认的部分缓解,4例达到疾病控制。
在其他实体瘤方面,有1例卵巢癌患者确诊为部分缓解,肿瘤负荷减少81%。6例结直肠癌患者中有5例实现了疾病控制,其中1例患者的肿瘤负荷降低了26%。
此次临床试验中,索托拉西布与RMC-4630的组合疗法在实体瘤KRAS G12C突变的患者中展现出良好的安全性与耐受性。
关于索托拉西布与SHP2酪氨酸激酶受体(RTK)抑制剂联合疗法在非小细胞肺癌、结直肠癌及其他实体肿瘤患者中的临床Ib期试验结果,这预示着KRAS靶向药将瞄准不限于非小细胞肺癌的多种难治性肿瘤,将迈入另一个重要阶段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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