Zepzelca鲁比卡丁(lurbinectedin)是一种铂敏感复发小细胞肺癌的有效治疗方法，特别是对于无化疗间隔大于180天的患者，安全性可接受。鲁比卡丁（Lurbinectedin）是一种新型的癌症治疗药物，它有着独特的化学结构和抗癌机制，对肿瘤具有广泛的杀伤作用。鲁比卡丁和传统的化疗药物相比，具有更高的安全性和更低的副作用，已被FDA批准用于治疗多种类型的癌症。

　　鲁比卡丁的研发始于20世纪80年代，起初是为了治疗艾滋病病毒所引起的肿瘤。在不断的研究和改良之后，研究人员发现鲁比卡丁不仅具有抗艾滋病病毒的作用，还能够抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，同时对正常细胞几乎没有影响。这使得鲁比卡丁成为一种极具前途的新型抗癌药物。

　　鲁比卡丁的抗癌机制是通过抑制肿瘤细胞的DNA复制和错误修复来达到的。它能够结合并激活一个被称为DNA结合蛋白38（DNA-binding protein 38）的转录因子，并促使肿瘤细胞中其他的DNA修复蛋白的表达下降，从而阻碍肿瘤细胞的DNA复制和修复，导致肿瘤细胞死亡。

　　许多临床研究表明，鲁比卡丁在治疗多种类型的癌症方面都具有显著的疗效，包括卵巢癌、小细胞肺癌、胃肠道肿瘤和胰腺癌等。其中最为突出的是在卵巢癌治疗中的应用。卵巢癌是一种难以治愈的恶性肿瘤，传统的化疗药物对它的疗效非常有限。但是在一项针对鲁比卡丁治疗卵巢癌的临床试验中，研究人员发现，使用鲁比卡丁治疗的患者比使用传统化疗药物的患者存活期明显延长，而且不良反应的发生率也更低。

　　美国FDA批准Lurbinectedin（鲁比卡丁）上市，该药单药用于小细胞肺癌二线化疗，客观缓解率达35.2%，疾病控制率68.2%，中位总生存期达9.3个月，免疫治疗耐药患者同样有效。

　　II期临床研究结果显示鲁比卡丁二线治疗小细胞肺癌的总体客观缓解率（ORR）达到35.2%，65%的患者肿瘤缩小，中位持续缓解时间（mDOR）为5.3个月，中位无进展生存期(mPFS)为3.9个月，中位总生存期（mOS）为9.3个月。值得注意的是先前免疫治疗耐药的8例患者中有5例肿瘤缩小。

　　研究显示铂敏感患者比铂难治患者疗效更好，这里铂敏感是指一线含铂化疗后的无化疗间期≥90天。而铂难治是指一线含铂化疗后的无化疗间期<90天。

　　鲁比卡丁（Lurbinectedin）最常见的1/2级不良反应包括疲劳（51.4％），恶心（32.4％），食欲下降（21.0％），呕吐（18.1％），腹泻（12.4％），便秘（9.5％），和中性粒细胞减少症（5.7％）。3/4级严重不良反应包括中性粒细胞减少症（22.9％），贫血（6.7％），疲劳（6.7％），血小板减少症（4.8％），发热性中性粒细胞减少症（4.8％），肺炎（1.9％），丙氨酸转氨酶水平升高（1.9％），皮肤溃疡（1.0％）和腹泻（1.0％）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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