治疗METex14突变肺癌;美国食品和药品监督管理局(FDA)批准埃万妥单抗,用于治疗在接受含铂化疗失败后病情进展、EGFR基因外显子20插入突变阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者。值得一提的是,埃万妥单抗是第一个获监管批准治疗EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC的靶向疗法。强生公布了埃万妥单抗(amivantamab)治疗间充质上皮转化(MET)外显子14(METex14)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者1期CHRYSALIS试验的初步数据。
埃万妥单抗在美国获批主要是基于一项涉及81名患者的临床试验。试验结果显示,埃万妥单抗达到40%的总缓解率,中位缓解持续时间为11.1个月,63%患者的缓解持续时间超过6个月。西安杨森研发实体肿瘤临床开发副总裁Kiran Patel医学博士表示,虽然对于具有EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者来说,FDA最近批准埃万妥单抗是一个重要里程碑,但对于具有包括METex14在内的其他基因突变的患者,临床上仍然缺乏治疗选择。认为埃万妥单抗的新数据显示了该疗法可以针对EGFR和MET驱动的肿瘤产生广泛活性。
此前,埃万妥单抗已经被中国国家药监局(NMPA)纳入突破性治疗品种,目前正在在中国内地展开多项临床试验,包括与第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂lazertinib联用,用于一线治疗携带EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
在1期CHRYSALIS试验中,METex14组中有19名METex14突变的患者接受了RYBREVANT静脉注射1050mg(体重<80kg的患者)或1400mg(体重≥80kg的患者)。按照实体瘤RECIST v1.1中的反应评估标准,该试验使用总体反应率(ORR)做为主要终点评估疾病反应。试验结果显示,在14名可评估反应的患者中,64%的患者观察到部分反应,其中4名患者有待确认。在未接受过治疗和先前接受过治疗的患者中观察到了疗效活性,包括4名先前接受过MET酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者(共7人)。
患者首次反应的中位时间平均为4.1个月(范围为1.6至9.9)。试验中观察到的与amivantamab埃万妥单抗有关的大多数治疗相关的不良事件(AE)为1至2级。在3名患者(16%)中观察到与治疗相关的3级AE主要包括1例呼吸困难、1例低白蛋白血症和1例皮疹。导致剂量减少和停药的治疗相关AE的发生率分别为11%和5%。试验中32%的患者发生了治疗中断。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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