罗氟司特乳膏外用抗炎,有效改善皮损?罗氟司特乳膏可使银屑病皮肤浸润的厚度显著减少。该药是一款磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,通过增加用药部位环腺苷酸(cAMP)的浓度,以抑制多种炎症细胞的炎症反应,外用时具有良好的抗炎作用。
DERMIS-1临床试验
(1)疗效:安慰剂组仅有6.1%的患者达到主要终点,而接受0.3%罗氟司特乳膏治疗的患者有42.4%达到主要终点,罗氟司特乳膏治疗组比安慰剂组高39.6%。
(2)安全性:接受罗氟司特乳膏治疗的患者有25.2%发生治疗相关的不良反应,安慰剂组为23.5%,两组严重不良反应的发生率均为0.7%。
DERMIS-2试验
(1)疗效:罗氟司特乳膏治疗组和安慰剂组达到主要终点的患者分别为37.5%和6.9%,罗氟司特乳膏治疗组比安慰剂组高28.9%。
(2)安全性:安慰剂组治疗相关的不良反应发生率为18.4%,有0.7%的患者发生严重不良反应。虽然接受罗氟司特乳膏治疗的患者有25.9%发生治疗相关的不良反应,但该组中没有患者发生严重不良反应。
罗氟司特乳膏不是激素类药物,用药不会出现外用激素常见的不良反应,如骨质疏松、青光眼、血糖升高等,患者耐受性相对较好。
以上两项临床试验表明,慢性斑块型银屑病患者使用0.3%的罗氟司特乳膏每日一次,持续治疗8周时,可显著改善患者的临床症状,且安全性可耐受。
研究人员在DERMIS-1和DERMIS-2临床试验中,探索了0.3%罗氟司特乳膏用于斑块状银屑病患者的临床疗效和安全性。这两项临床试验的主要终点均为第8周时实现研究者总体评估(IGA)治疗成功的患者比例,即银屑病导致的皮损“清除”或“几乎清除”,且相较于基线时症状评分改善≥2(症状评分范围为0-4)。
我国银屑病患病人数逐年增加,2017年我国西南4省流行病学调查显示银屑病的患病率为0.5%,相较于1984年翻了4倍。该病是一种由免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,患者典型皮损表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块,因此被俗称为“牛皮癣”。
目前,外用药物是绝大多数银屑病患者的首选治疗方法。2022年,美国药监局(FDA)批准外用抗炎药罗氟司特乳膏(ZORYVE)上市,适用于12岁及以上斑块性银屑病患者的局部治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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