戈沙妥珠单抗是Trop-2导向的抗体-药物偶联物。戈沙妥珠单抗是一种识别Trop-2的人源化抗体。小分子SN-38是拓扑异构酶I抑制剂，它通过接头共价附于抗体。药理学数据表明，sacituzumab govitecan-hziy与表达Trop-2的癌细胞结合，并通过连接子的水解作用与随后释放的SN-38结合。SN-38与拓扑异构酶I相互作用并阻止拓扑异构酶I诱导的单链断裂的重新连接，从而导致DNA损伤导致细胞凋亡和细胞死亡。在三阴性乳腺癌的小鼠异种移植模型中，戈沙妥珠单抗降低了肿瘤的生长。

　　适应症和用途

　　2020年4月22日，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准戈沙妥珠单抗上市申请，用于先前至少接受过两次转移性疾病疗法治疗的，不可切除性局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）成人患者。戈沙妥珠单抗是FDA批准的首个专门治疗复发或难治性mTNBC的抗体药物偶联物(ADC)药物，也是FDA批准的首个抗人滋养层细胞表面抗原2（Trop-2）的ADC药物。

　　2021年4月7日，美国食品和药物管理局（FDA）批准戈沙妥珠单抗（sacituzumab-govitecan-hziy）用于治疗之前接受过两次或更多的全身治疗，其中至少有一个是转移性疾病的，无法切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）成年患者。

　　2021年4月13日，戈沙妥珠单抗再获美国FDA批准一个新的适应症，用于治疗先前接受过含铂化疗、还接受过一种PD-1抑制剂或一种PD-L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）成人患者。

　　戈沙妥珠单抗也被开发用于治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌和转移性非小细胞肺癌（NSCLC），对多种实体瘤的额外评估也在进行中。

　　2022年6月10日，国家药品监督管理局(NMPA)信息发布，戈沙妥珠单抗(商品名：拓达维，戈沙妥珠单抗)在国内获批，这是全球首个且唯一获批的靶向Trop-2的ADC药物，用于既往至少接受过2种系统治疗(其中至少一种治疗针对转移性疾病)的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者，三阴乳腺癌患者有了新的选择方案，打破现有治疗困境。

　　戈沙妥珠单抗（戈沙妥珠单抗）是吉利德公司研发的一款抗Trop-2靶点的ADC药物，2020年4月22日，美国FDA已加速批准其抗体偶联药物戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan-hziy）上市，用于治疗既往接受过至少2种疗法的转移性三阴乳腺癌（mTNBC）成人患者，批准时间比预定的6月2日审批日期提前了一个半月！

　　戈沙妥珠单抗是FDA批准的首个治疗三阴乳腺癌的抗体偶联药物，也是全球首个获批的靶向人滋养层细胞表面抗原2（Trop-2）的抗体偶联药物。

　　转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）是一种侵袭性乳腺癌，特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)三者均为阴性表达的乳腺癌，一种预后很差的侵袭性癌症，进展迅速，预后极差，5年生存率不到15%。除了传统化疗之外，治疗方案极其有限。

　　“戈沙妥珠单抗第一个专门用于转移性TNBC的ADC的批准，该疾病是一种预后差，有效疗法很少的侵袭性癌症，将为临床医生提供一种治疗该病患者的新颖工具，”Aditya Bardia博士，医学博士，MPH主任麻省总医院癌症中心乳腺癌中心精密医学博士，哈佛医学院医学助理教授。博士Bardia是第二阶段研究的首席研究员。“在我们的试验中，戈沙妥珠单抗在难以治疗的转移性TNBC患者中证明了具有临床意义的反应，并为转移性乳腺癌患者带来了更好的疗效。”如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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