三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)是一种雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人类上皮细胞生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor 2,HER-2)均阴性的乳腺癌,发病率约占乳腺癌的15%,是导致乳腺癌病死率最高、预后最差的病理类型。原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种高度恶性非霍奇金淋巴瘤,较为少见,在免疫缺陷人群中的发病率较高,发病机制尚不明确,一般采用化疗治疗;为避免化疗对患者骨髓造成破坏,需先进行自体造血干细胞移植(AHCT),而为了顺利地进行干细胞移植,患者需要接受调理治疗。一项研究表明,与BEAM(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)调理方案相比,基于塞替派的调理方案能够改善PCNSL患者的生存期。
对于蒽环和紫杉醇耐药的转移乳腺癌患者,应用多西他赛联合塞替派方案与多西他赛联合卡培他滨方案相比,在疾病控制率(76.9 vs 69.2%),中位无疾病进展生存时间(6.7 vs.7.5个月)和中位总生存时间(20.1 vs.21.0个月),均无明显差异。
但对于肝转移患者,多西他赛联合塞替派方案有更好的肝脏病灶局部控制率(78.6%vs.41.2%)。经过药物代谢酶基因多态性分析,携带CYP1A1*1纯合型(AA)患者应用多西他赛联合塞替派方案疗效更好(33.4 vs.15.8个月),而携带CYP1A1*2C突变型(AG/GG)的患者应用多西他赛联合卡培他滨治疗方案有更为显著的生存优势(28.5 vs.19.6个月)(发表于Cancer Chemotherapy&Pharmacology.2018)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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