阿来替尼是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的药物。2015年12月,它被FDA批准作为克唑替尼后病情恶化或无法耐受克唑替尼的患者的新选择(克唑替尼是一种广泛批准的ALK阳性NSCLC药物)。2017年11月,批准已经扩展到包括治疗尚未治疗的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。三期临床试验显示,阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%,显著延长患者无病生存时间达34.8个月。
研究招募303位初诊的ALK阳性非小肺癌患者:152位使用艾乐替尼,口服600mg,每天两次;151位使用克唑替尼,口服250mg,每天两次。
临床数据:
有效率方面,艾乐替尼Alectinib组的总体有效率是82.9%,克唑替尼组的有效率75.5%。如果只看有明确脑部病灶的患者,艾乐替尼Alectinib组的有效率81%(21位患者里面17位有效),克唑替尼组的有效率只有50%(22位患者里面11位有效)。
无进展生存期方面,经过两年随访,艾乐替尼Alectinib组的无进展生存期(PFS)历史性的达到了34.8个月,克唑替尼组只有10.9个月,艾乐替尼Alectinib足足提高了3倍无进展生存期,堪称钻石突变中的钻石药物。
副作用方面,艾乐替尼Alectinib组的患者发3-5级副作用的比例是41%,而克唑替尼组的比例是50%。所以,艾乐替尼Alectinib的副作用更小。
艾乐替尼是第二代用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的ALK酪氨酸酶抑制药,2015年12月美国食品与药品管理局批准了抗癌药物艾乐替尼,它能克服克唑替尼耐药的多个靶点,临床试验中具有很好的安全性及耐受性。艾乐替尼分子结构包含一个单独的苯并咔唑衍生物的支架结构,这种结构能够与ALK激酶区完全结合,从而表现出对ALK更高的选择性及抑制效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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