索马鲁肽(semaglutide)治疗肥胖症患者的3期临床试验结果。在这一接近2000人参加的临床试验中,索马鲁肽平均将患者的体重降低约15%,显著超过对照组的2.4%。多名业界专家表示,这是减肥疗法开发方面的一个重大突破,有望改变肥胖症的治疗模式。
司马鲁肽是首个也是唯一一个胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂口服片剂。此次获批基于来自10项PIONEER临床试验的结果;在这些试验中,司马鲁肽在52周后相比西格列汀、恩格列净和利拉鲁肽展示出具有统计学意义的HbA1c降幅,以及高达4.3 kg的体重减轻。在整个PIONEER试验中,司马鲁肽展示出安全和耐受性良好的特性,最常见的不良事件为轻中度恶心,但随治疗时间延长可逐渐减轻。减重方面的效果:STEP试验的主要终点是第16周的体重下降。在STEP1中,索马鲁肽组平均减重14.9%,安慰剂组平均减重2.4%,索马鲁肽组有86.4%的受试者体重至少下降了5%,而安慰剂组此比例只有31.5%。
在同时进行IBT的STEP3,初期体重下降速度较快,但至第68周总体结果与STEP1相似。在持续减重方面,STEP4显示与安慰剂有明显差异。与安慰剂相比,索马鲁肽改善了血脂谱和生活质量。尽管有胃肠道副作用,但因此停药的不良事件发生率很低。
心血管代谢方面的结果:STEP1的一项子研究表明,索马鲁肽改变了体成分,增加了瘦体重,降低了总脂肪量。基线时索
口服索马鲁肽20 mg(27%)的患者因不良事件提前停药的比例似乎高于皮下注射索马鲁肽1 mg(14%)。10和20毫克口服剂量之间的所有数字都相似,除了治疗中断,对于较低剂量为12%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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