2018年7月诺华研发的非肽类口服血小板生成素受体激动剂瑞弗兰（商品名称：艾曲波帕乙醇胺片）在中国上市，用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）患者的血小板减少。

　　阿伐曲泊帕与艾曲泊帕的区别是什么呢？

　　阿伐曲泊帕片和艾曲泊帕都是TPO受体激动剂，都可以用于治疗血小板减少症，但是阿伐曲泊帕优势明显，该药可以与钙、镁和铁等多价阳离子结合使用，不需要在治疗期间定期监测肝功能异常，阿伐曲泊帕还能改善多个合并症患者进行尼拉帕利维持治疗时的监测复杂性。阿伐曲泊帕片没有肝毒性，可以和食物一起服用，持续用药时间是7个月。而艾曲波帕要在进食前4小时服用，持续用药时间是9个月。患者可以根据自己的病情和医生的诊断用药，对症治疗才能产生最大效果。

　　用法用量

　　1、应采用能使血小板计数达到并维持≥50.000/μl的最低剂量。基于用药后血小板计数的反应进行个体化剂量调整。不得为了使患者血小板计数达到正常而使用本品。在临床研究中，血小板计数通常在本品治疗开始后1－2周内升高，在治疗终止后1－2周内下降。

　　2、艾曲波帕应空腹服用（餐前间隔1小时或餐后间隔2小时），应在以下产品使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用，包括抗酸药、乳制品、或含有多价阳离子（如铝、钙，铁，镁，硒和锌）的矿物质补充剂。不得将本品碾碎后混入食物或液体服用。

　　3、初始剂量方案

　　（1）成人患者：艾曲波帕的建议起始剂量为25mg（按C25H22N4O4计算，以下涉及艾曲泊帕乙醇胺片剂量的部分均为按C2sH2N4O4计算）每日一次。

　　（2）肝功能损害患者应减量用药。

　　艾曲波帕不良反应：最常见不良反应(发生大于接受Revolade PROMACTA1例患者和相比安慰剂PROMACTA发生率较高)是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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