朗妥昔单抗(拟定,Loncastuximab tesirine,简称Lonca)由一种人源化的抗CD19单克隆抗体通过可裂解连接子,与吡咯并苯并二氮杂卓(PBD)二聚体烷基化细胞毒素SG3199偶联而成,为复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)和R/R滤泡性淋巴瘤(FL)患者带来了新的治疗选择。
DLBCL是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的疾病类型,约60%的DLBCL患者接受一线治疗后达到治愈,但仍有40%的DLBCL患者一线治疗失败或缓解后复发。接受干细胞移植(SCT)或CAR-T细胞治疗后的R/R DLBCL患者或对二线治疗难治的DLBCL患者的预后不佳,且治疗选择有限。
Zynlonta是一种靶向CD19的抗体偶联药物(ADC),该药活性药物成分为loncastuximab tesirine,由一种人源化抗人CD19单克隆抗体通过连接子与吡咯并苯并二氮杂卓(pyrrolobenzodiazepine,PBD)二聚体细胞毒素偶联而成。一旦与表达CD19的细胞结合,loncastuximab tesirine就会被细胞内化,随后释放出细胞毒素,该毒素能不可逆地与DNA结合,从而产生阻止DNA链分离的强力链间交联,从而破坏复制等必要的DNA代谢过程,最终导致细胞死亡。CD19是一个经验证的治疗B细胞恶性肿瘤的热门靶点。
朗妥昔单抗在既往多线治疗的中国R/R DLBCL患者中表现出显著的单药疗效,并且耐受性良好。在高风险患者组(包括晚期、转化型或难治性DLBCL患者)中也观察到令人鼓舞的持久缓解。截止至2023年1月11日,本研究共纳入64名中国DLBCL患者,所有患者均接受了至少一次Lonca单药治疗,并可进行安全性和有效性分析。既往治疗中位线数(L)为3.0,其中4例患者之前接受过CD19 CAR-T治疗,43例患者为原发性难治,56例患者对最近的治疗方法难治,40例患者对所有的既往治疗方法都表现为难治。
Lonca以其卓越的抗肿瘤活性,在多线治疗失败的中国R/R DLBCL患者中证实其良好的单药疗效,中位随访8.5个月,IRC评估的ORR为51.6%(95%CI:38.7%~64.2%),CR率为23.4%。IRC或研究者评估的中位DOR均为6.37个月,其中CR患者的中位DOR为10.22个月(PR患者为6.08个月),到首次反应的中位时间为41.0天。中位PFS为4.96个月,中位OS为9.33个月,在多个高危亚组(包括难治性、晚期、转化的DLBCL)中也观察到缓解,包括CR。
Lonca以其卓越的抗肿瘤活性,在多线治疗失败的中国R/R DLBCL患者中证实其良好的单药疗效;尤其在高危患者人群中的持久缓解令人振奋,包括难治性、晚期、转化的DLBCL;朗妥昔单抗在中国患者中的总体耐受性良好,研究中未观察到新的安全性信号(包括≥65岁的患者),常见TEAE多为血液学毒性,在临床实践中易于管理。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!