索托拉西布(Sotorasib,又称AMG 510)是一种创新的靶向抗癌药物,主要适用于特定类型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
索托拉西布是全球首个针对KRAS G12C突变的靶向药物,经过美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,主要用于治疗以下患者:
KRAS G12C突变型非小细胞肺癌:这些患者必须经基因检测确认携带KRAS G12C突变。
局部晚期或转移性:患者的癌症已经发展到局部晚期或转移性阶段。
接受过至少一种系统性治疗:这些患者在接受至少一种全身性治疗方案后,病情仍然进展或不耐受。
索托拉西布的临床试验数据来自多个关键性研究,主要包括CodeBreaK 100、CodeBreaK 200等。
CodeBreaK 100临床试验:
这是一项多中心、单臂、开放标签的2期临床试验,评估了124名KRAS G12C突变型非小细胞肺癌患者的疗效。患者每天口服960毫克索托拉西布,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。客观缓解率(ORR)为36%,即36%的患者肿瘤大幅缩小或消失。平均缓解持续时间为10个月,58%的患者缓解持续时间至少为6个月,表明疗效持久。疾病控制率(DCR)达到了81%。
长期疗效数据:
在后续的研究中,包括CodeBreaK 100、CodeBreaK 101、CodeBreaK 105和CodeBreaK 200的汇总数据,中位随访时间为17.9个月时,中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,中位总生存期(OS)为11.6个月。
通过Kaplan-Meier生存分析,预计在18个月时的总生存期(OS)为37.0%。中央审查的客观缓解率(ORR)为33.6%,中位缓解持续时间(DOR)为10.6个月。
索托拉西布治疗最常见的不良反应(发生率≥20%)包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝损伤和咳嗽。如果患者出现间质性肺病症状,需暂停用药;如果确诊为间质性肺病,则需停药。最常见的实验室异常(发生率≥25%)包括淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、钙减少、碱性磷酸酶升高、尿蛋白增加和钠减少。
索托拉西布为KRAS G12C突变型非小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择,临床试验数据显示其具有良好的疗效和相对较低的副作用。该药物的批准和上市标志着KRAS突变治疗领域的重大突破,为这类患者带来了希望和新的治疗机会。然而,每个患者的具体情况不同,治疗决策应基于医生的评估和患者的具体情况。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!