在白血病的治疗领域，急性髓系白血病（AML）是一种常见且棘手的血液癌症。而FLT3突变在AML患者中较为常见，约占20%-30%。长期以来，这类患者面临着预后较差、复发率高的困境。吉列替尼/吉瑞替尼（Gilteritinib）的出现，为FLT3突变急性髓系白血病的治疗带来了革命性变化。

　　FLT3基因编码的FLT3蛋白，在正常造血干细胞的增殖、分化和存活中起着重要作用。当FLT3基因发生突变，会导致FLT3蛋白持续激活，使白血病细胞异常增殖，并抑制正常造血功能。吉列替尼能够高度选择性地抑制FLT3受体酪氨酸激酶活性，不仅可以阻断FLT3突变蛋白的信号传导，直接抑制白血病细胞的生长，还能诱导白血病细胞凋亡。同时，它对野生型FLT3的抑制作用较弱，这有助于减少对正常造血干细胞的影响，在治疗白血病的同时，尽可能降低对正常血细胞生成的干扰。

　　吉列替尼尼主要适用于治疗携带FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病成人患者。复发意味着患者在经过初始治疗达到缓解后，白血病再次发作；难治性则表示者对初始治疗没有响应。对于这类患者，传统化疗方案效果有限，而吉列替尼为他们提供了新的治疗希望。

　　吉列替尼通常采用口服给药方式，推荐剂量为每日一次，每次120mg。患者应在每天大致相同的时间服用，可与食物同服或空腹服用。治疗过程中，医生会密切监测患者的治疗反应和不良反应，根据具体情况决定是否需要调整剂量。例如，如果患者出现严重不良反应，医生可能会暂时中断治疗或降低剂量；若患者能够耐受且治疗效果良好，则会继续按原剂量治疗。

　　与传统化疗相比，吉列替尼具有明显优势。传统化疗药物缺乏特异性，在杀死白血病细胞的同时，也会对正常细胞造成较大损伤，导致患者出现严重的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等。而吉列替尼作为靶向药物，能够精准作用于FLT3突变的白血病细胞，疗效显著且不良反应相对较轻。这不仅提高了患者的生活质量，也为后续治疗创造了更好的条件。

　　吉列替尼为FLT3突变急性髓系白血病患者带来了新的生机，其独特的治疗原理、显著的治疗效果以及相对良好的安全性，在临床应用中展现出巨大优势。但患者在使用过程中，务必严格遵循医嘱，做好各项监测，以确保治疗的安全与有效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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