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治疗非小细胞肺癌选印度易瑞沙还是印度特罗凯?

时间:2017-11-11 14:06 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  印度易瑞沙(吉非替尼)及印度特罗凯(厄洛替尼)是第一代治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)。两项III期试验对比了厄洛替尼/吉非替尼与安慰剂组治疗既往接受过治疗的晚期NSCLC的效果,而结果显示,厄洛替尼可显著延长中位总生存,吉非替尼却未能延长。2004年,两项里程碑式的研究确定了EGFR中预测EGFR TKIs的敏感性和疗效的的体细胞突变位点。
 
  
  研究表明,包括EGFR外显子19缺失和外显子21(L858R)点突变在内的突变频率,在特定的NSCLC患者人群中有所增长,如亚裔、女性、无吸烟史患者。2009年,吉非替尼及印度特罗凯(厄洛替尼)被认定为是曾接受过治疗的、晚期NSCLC患者最有效的治疗方式,该适应症在多个国家(尤其亚洲国家)获批。
  
  尽管印度特罗凯(厄洛替尼)和吉非替尼相关研究结果上的不同导致在治疗策略上的区别,但无已发表的头对头随机对照试验提供最终治疗策略。临床上如何选择这两种EGFR TKI仍不清晰。近期的一项III期临床试验对比了吉非替尼和印度特罗凯(厄洛替尼)在治疗EGFR(19、21外显子)突变的晚期非小细胞肺癌时的安全性和有效性。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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