众所周知，肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌主要分为肺腺癌和肺鳞癌。肺腺癌中EGFR突变概率比较大，EGFR基因突变的患者可以使用靶向药物，如一代的吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯），三代的奥希替尼（泰瑞沙、AZD9291）。
靶向药物出现之前，患者都是先进行化疗，靶向药物出现之后，EGFR突变的患者一线推荐靶向药物。但是吉非替尼这样的靶向药治疗1年左右，大部分患者都不可避免的出现耐药，引起广大病友们的担心。问题来了，一线使用易瑞沙耐药后，还能不能继续从易瑞沙联合化疗方案中获益呢？要回答这个问题，一如既往，我们要从高级别临床试验中找到答案。IMPRESS研究就是针对这个问题精心设计的。
研究在EGFR突变阳性且经过一线吉非替尼治疗之后出现进展（按实体瘤疗效评价标准1.1）的晚期非小细胞肺癌患者中，比较了继续应用易瑞沙加化疗与安慰剂加化疗的治疗结果。从亚组分析中挖掘细节，在T790M突变阳性的患者中，这种不利具有统计学显着意义，但在T790M突变阴性患者中未达到统计学显着意义。PFS在不同治疗组的T790M突变阳性患者中是相似的，而且在T790M突变阴性患者中观察到的差异未达到统计学显着意义。
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