脑转移瘤是成人颅内肿瘤最常见的肿瘤，发病率比脑原发肿瘤高10倍，中枢神经系统以外的肿瘤发生播散，累及脑组织，形成转移。脑转移是肺癌常见的远端转移部位，也是患者致死的主要原因之一。约81%的肺癌脑转移发生在肺癌诊断后，其中位时间为17个月。对于肺癌而言，首次就诊的脑转移发生率约10%，诊疗过程中为40-50%，存活2年以上的患者脑转移达80%。多种因素导致脑转移发病率上升，很可能与影像学诊断技术广泛应用于临床以及肿瘤患者生存期延长有关系。
脑转移最常见途径为动脉循环的血源性转移。脑内灰白质交界以下区域血管管径变细，狭窄的血管内血流变慢，易形成瘤栓，是发生脑转移瘤的最常见部位。脑转移瘤的分布与其重量及血流量有关，约80%的脑转移位于大脑半球，15%在小脑，5%在脑干。脑转移可单发也可多发，肺癌脑转移以多发常见。
肺癌脑转移的表现多种多样，当患者出现以上症状时，应速去医院进行详细检查，虽然CT和MRI对脑转移均能做出诊断，但首选增强MRI检查。增强核磁共振（MRI）优于增强CT及平扫MRI。如果增强MRI后仍有疑问，活检是唯一可靠手段，同时参考既往肿瘤病史。常见影像表现：灰白质交界处病变，边界不规则，肿瘤较小伴大片水肿。在MRI上，T1像显示低于正常脑组织信号，T2加权像显示水肿，表现高信号。
添加康必行顾问，想问就问
