拉帕替尼是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。主要用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌.服用时需注意不良反应。拉帕替尼是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂,抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。
乳腺癌:拉帕替尼用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌;或与来曲唑联用治疗绝境女性HER2过表达的激素受体阳性乳腺癌。(在使用赫赛汀时疾病急需进展的,适合开始拉帕替尼联合卡培他滨治疗)
拉帕替尼的用法:
1. 有转移的乳腺癌,HER2阳性(经紫杉醇、环蒽类或赫赛汀治疗):口服, 1250 mg,每天一次(与卡培他滨联用),直至疾病进展或不可接受的副作用。
2. 有转移的乳腺癌,HER2阳性,需要激素疗法:口服, 1500 mg,每天一次(与来曲唑联用),直至疾病进展。
3. HER2阳性乳腺癌,脑转移,一线治疗(FDA未批准为标签的疗法):口服,1250 mg,每天一次(与卡培他滨联用),直至疾病进展或不可接受的副作用。
4. HER2阳性乳腺癌,用赫赛汀中出现了疾病进展(FDA未批准为标签的疗法):1000 mg,每天一次(与卡培他滨联用)
对于HER-2阳性的乳腺癌患者,在化疗或者赫赛汀耐药之后,用拉帕替尼加卡培他滨的治疗组合可以比单用卡培他滨获得更长的无进展生存期。而对ER\PR和HER-2都为阳性的患者,在化疗或者赫赛汀耐药之后,拉帕替尼可以和内分泌一线用药来曲唑共同使用,这种用药组合可以使得患者获得比单用来曲唑接近三倍的无进展生存期,这个数据也是非常了不起的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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