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坦西莫司/坦罗莫司(TORISEL)的注意事项和不良反应

时间:2022-04-13 13:39 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  坦罗莫司TORISEL(temsirolimus)是mTOR(雷帕霉素的哺乳动物靶标)的抑制剂。坦罗莫司与细胞内蛋白质(FKBP-12)结合,蛋白质 - 药物复合物抑制控制细胞分裂的mTOR活性。mTOR活性的抑制导致处理的肿瘤细胞中G1生长停滞。当mTOR被抑制时,其阻断PI3激酶/ AKT途径中mTOR下游的p70S6k和S6核糖体蛋白的能力被阻断。在使用肾细胞癌细胞系的体外研究中,坦罗莫司抑制mTOR的活性并导致缺氧诱导因子HIF-1和HIF-2α以及血管内皮生长因子的水平降低。

坦西莫司

  【警告和注意事项】

  ●超敏/输注反应(包括一些危及生命和罕见的致命反应)可在坦罗莫司首次输注早期发生。应在整个输注过程中监测患者。

  ●为了治疗过敏反应,停止坦罗莫司并用抗组胺药治疗。坦罗莫司可以由医生自行决定以较慢的速度重新启动。

  ●肝功能损害:治疗轻度肝功能损害患者时要小心,减少剂量。

  ●高血糖和高脂血症可能并且可能需要治疗。监测葡萄糖和脂质谱。

  ●免疫抑制可能导致感染。

  ●监测间质性肺病(ILD)的症状或影像学改变。如果怀疑患有ILD,请停止使用坦罗莫司,并考虑使用皮质类固醇和/或抗生素。

  ●可能发生肠穿孔。及时评估发烧,腹痛,血便和/或急腹症。

  ●肾功能衰竭,有时是致命的,已经发生。监测基线和坦罗莫司时的肾功能。

  ●由于伤口愈合异常,在围手术期谨慎使用坦罗莫司。

  ●可能发生蛋白尿和肾病综合征。在坦罗莫司治疗开始前监测尿蛋白,之后定期监测。在发生肾病综合征的患者中停用坦罗莫司。

  ●应避免接种活疫苗并与接种活疫苗的人密切接触。

  ●胚胎 - 胎儿毒性:可能导致胎儿伤害。告知患者对胎儿的潜在危害并使用有效的避孕措施。

  ●老年患者可能更容易出现某些不良反应,包括腹泻,水肿和肺炎。

  【不良反应】

  坦罗莫司最常见的不良反应(发生率≥30%)是皮疹,虚弱,粘膜炎,恶心,水肿和厌食。最常见的实验室异常(发生率≥30%)是贫血,高血糖,高脂血症,高甘油三酯血症,碱性磷酸酶升高,血清肌酐升高,淋巴细胞减少,低磷血症,血小板减少,AST升高和白细胞减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:坦罗莫司/坦西莫司(TORISEL)治疗中枢神经系统淋巴瘤的临床疗效如何?

  更多药品详情请访问  坦罗莫司  https://www.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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