奥希替尼可以有效缓解易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药后的疾病进展。肺癌中，非小细胞肺癌约占85％，而50％的亚洲非小细胞肺癌患者有EGFR（表皮生长因子受体）敏感性突变。所以，很多患者使用了易瑞沙、特罗凯的印度仿制药或者国产的凯美纳，它们都是酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以靶向EGFR，进而抑制肿瘤细胞生长。但是，60％的患者会在长期服药之后产生T790M突变，使易瑞沙、特罗凯和凯美纳无效化。在2015.11.13，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了奥希替尼上市，成为了对付T790M突变的TKI类药物的利器。

　　奥希替尼是用于治疗肺癌EGFR的第三代靶向药物，适用于既往接受过EGFR TKI治疗失败（易瑞沙、特罗凯等）产生耐药突变T790M的局部进展性或者转移性非小细胞肺癌患者（NSCLC），同样适用于T790M状态不明确的非小细胞肺癌脑转以及脑膜转患者。

　　奥希替尼（泰瑞沙）正确使用方法及注意事项：

　　在服用奥希替尼之前需确认T790M突变的状态，或者是EGFR的突变状态。

　　奥希替尼的推荐剂量是每天80mg，口服，整片就水服用，不能压碎、掰断或咀嚼。服药时间控制在同一时间段效果最佳，进餐和空腹时均可服用。漏服需补服。

　　剂量调整：根据患者对药片不良反应的耐受性，需告知主治医师，在医生同意的情况下，可以暂时停药，或减少剂量至40mg/日。患者不需要因为年龄、体重、性别、种族和吸烟状态对剂量进行调整。

　　特殊人群：中重度肝功能损害和重度肾功能损害，建议不要使用奥希替尼；对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼；在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕，同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。

　　奥希替尼（泰瑞沙）常见副作用及处理方法：

　　1. 腹泻：发生的概率最大，极少发生3级以上，需告知主治医师，可以服用止泻药配合治疗。

　　2. 皮疹：发生的概率较大，如果出现重度皮疹，需告知主治医师，作进一步治疗。

　　3. 口腔溃疡：多为轻度，多用盐水漱口即可，比较严重，需告知主治医师，服用相应的药物治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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