前列腺癌是雄激素敏感性肿瘤,内分泌治疗是前列腺癌的重要治疗方式,贯穿整个病程。阿比特龙通过抑制雄激素合成通路中关键酶CYP17的活性,达到对机体雄激素合成的全面阻断。作为新型内分泌治疗药物的代表,阿比特龙在晚期前列腺癌的治疗业已取得突破性进展,国内外多个权威指南均推荐阿比特龙用于前列腺癌的治疗:
1、阿比特龙显著延长mHSPC患者生存时间,延缓疾病进程。临床研究证实:阿比特龙治疗高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC),显著延长患者生存时间及无影像学进展时间,该一线治疗方案是高危mHSPC赢得长期生存获益的重要起点;
2、mCRPC患者越早应用阿比特龙,患者可获得的临床益处越大。对于早期侵袭性较低、未接受过化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC),使用阿比特龙为基础的一线治疗在延长总生存期、延缓疾病进展、治疗持续时间方面均有获益;
3、阿比特龙显著改善患者生活质量。患者报告的临床结局(PRO)结果证实:阿比特龙治疗可以显著延缓疼痛、疲乏进展,延长或维持至生活质量下降的时间,持续改善总体健康状况,推迟症状性骨相关事件发生和化疗类药物的应用。
警告和注意事项
(1)盐皮质激素过量:有心血管疾病史患者谨慎使用ZYTIGA。尚未确定在有射血分量LVEF <50%或NYHA类别III或IV心衰患者中ZYTIGA的安全性。治疗前控制高血压和纠正低钾血症。至少每月1次监查血压,血清钾和液体潴留症状。
(2)肾上腺皮质功能不全:监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象。应急情况前,期间和后可能适应增加皮质激素剂量。
(3)肝毒性:肝酶增加曾导致药物中断,剂量调整和/或终止。监查肝功能和如建议调整,中断或终止ZYTIGA给药。
(4)食物影响:必须空腹服用ZYTIGA。当与食物同时服用醋酸阿比特龙[abirateroneacetate]阿比特龙的暴露(曲线下面积)增加达10倍。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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