乌帕替尼（Upadacitinib）正在被研究用于治疗青少年和成年人的AD.有研究表明，在疾病活动性、瘙痒、皮肤疼痛和AD对生活质量的影响的评估中，乌帕替尼优于安慰剂，并且在中到重度AD患者中具有良好的益处。临床和统计学上的显著瘙痒改善最早在第一次服药后2天，皮肤皮损清除(湿疹面积和严重程度指数≥75%改善)早在第2周就可观察到。

　　对于中重度特应性皮炎(AD)患者来说长期口服治疗的选择有限；大多数传统的口服免疫抑制疗法都是在指南标准外使用，疗效数据有限，由于其安全性也不适合长期治疗。此外，可注射生物制剂dupilumab治疗16周后皮肤皮损消失或几乎消失的患者比例不到50%。仍然没有满足对有效和耐受性良好的口服药物的需求，这些药物需要能够快速、持续地缓解瘙痒和皮肤清除，并提高中重度AD患者的生活质量。

　　本研究目的：评价乌帕替尼治疗特应性皮炎的长期(52周)疗效和安全性。该研究是正在进行的双盲、安慰剂对照、重复的3期随机临床试验，分别包括151个中心和154个中心的患有中度至重度特应性皮炎的成年人和青少年。患者以1：1：1的比例随机接受每日一次口服乌帕替尼15 mg、30 mg或安慰剂。在第16周，患者在基线时随机接受乌帕替尼15 mg和30 mg继续分配治疗；安慰剂组患者按1：1重新随机分组，以双盲方式接受乌帕替尼15 mg或30 mg.

　　安全性和有效性进行了评估，包括湿疹面积和严重程度指数改善了75%，特应性皮炎的有效调查者全球评估评分为完全(0)或几乎完全(1)，改善程度为2或更高。

　　研究共包括1609名患者(平均年龄33.8[15.6]岁；女性727[45.2%]；男性882[54.8%])。第16周的疗效一直维持到第52周。在52周，湿疹面积和严重程度指数的改善分别为82.0%(95%CI,77.0%~86.9%)和79.1%(95%CI,73.9%~84.4%)和84.9%(95%CI,80.3%~89.5%)和84.3%(95%CI,79.6%~89.0%)；验证调查者特应性皮炎评分为完全(0)或几乎完全(1)，改善2级或2级以上者分别为59.2%(95%CI,52.9%~65.5%)和52.6%(95%CI,46.2%~59.1%)和62.5%(95%CI,56.3%~68.7%)和65.1%(95%CI,58.9%~71.2%)。

　　总体来说，因不良事件而停止治疗的比例较低，但30毫克剂量的乌帕替尼略高。两种剂量的乌帕替尼耐受性都很好，没有新的安全问题出现。

　　在这项对2个随机临床试验的随访数据的分析中，服用乌帕替尼（Upadacitinib）的青少年和成人中重度特应性皮炎的长期治疗显示出有利的益处-风险曲线，持续疗效反应持续52周。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：JAK抑制剂乌帕替尼(UPADACITINIB)治疗特应性皮炎的效果优于达必妥？

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