乳腺癌是众多女性的常见病,如果在早期乳腺癌中控制癌细胞的增生,那对治愈乳腺癌是很大的帮助,现在有一种药物可以使乳腺早期癌细胞增生得到抑制,那就是哌柏西利,下面就为大家介绍一下吧。
欧美国家已经批准了哌柏西利(Palbociclib)作为激素受体阳性(HR+)、HER2-(HER2-)进展或晚期乳腺癌的联合来曲唑或氟维司群治疗方法。对HR+/HER2期早期乳腺癌的多项研究证实了哌柏西利(Palbociclib)抗增殖作用,并探讨了早期乳腺癌生物标志物的变化。
由CynthiaMa和MatthewEllis等人进行的NeoPalAna新辅助研究II期最近在ClinCancerRes上发表(DOI:10.1158/1078-0432.CCR-16-3206)。在II/III期ER+/HER2-MBC患者中,哌柏西利(Palbociclib)1mg/天*28天联合阿那曲唑治疗(0(C0))周期,第一个周期开始(C1D1)联合哌柏西利(Palbociclib)28)治疗(125mg,3/1,28天)。更年期妇女在D1联合Gosherrine.哌柏西利联合阿那曲唑治疗4个周期。接下来的第五个周期,病人接受术前2-4周的阿那曲唑治疗,其中20例病人接受哌柏西利(Palbociclib)药物治疗10-12天。该研究原先设计只加入PIK3CA野生型,后来改为加入PIK3CA突变或野生型。以C1D1、C1D15为基准组织切片检查。综合评价Ki67水平。Ki67>10%的患者于C1D15时完成研究治疗。在C1D15时,主要研究终点是完全细胞周期阻滞(CCCA),其定义为≤2.7%。该研究假定阿那曲唑与哌柏西利联用比单用阿那曲唑改善CCCA.对AI单药组的CCCA预测值为44%,联合组为66%。
总共50例绝经前后患者,平均年龄57.5岁(34-79岁)。评价45/50名患者的主要研究终点。39/45名患者观察到,哌柏西利(Palbociclib)联合阿那曲唑抑制乳腺癌增殖(C1D1587%vsC1D126%,p<0.001),而不管是否是luminal亚型(A或B),PIK3CA状态,在不同临床病理特征和突变谱的患者身上都表现出活跃。术前洗脱期的哌柏西利(Palbociclib)Ki67迅速恢复支持了哌柏西利(Palbociclib)在早期乳腺癌中辅以药物的假设。非luminal亚型、RB1缺失和持续E2F靶向基因表达与哌柏西利(Pabosini)耐药有关。
最常见的不良反应(各级)是中性粒细胞减少(56%)、白细胞减少(46%)和乏力(40%)。副作用包括中性粒细胞减少(22%G3和4%G4)、ALT升高(4%G3)、AST升高(4%G3)、高血压和胆囊炎(2%G3)。有7例出现减重(2例肝功能检查,4例出现颗粒性缺损,1例皮疹)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:哌柏西利/帕博西尼(PALBOCICLIB)是晚期乳腺癌老年患者的有效治疗选择?
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