我国已成为全球肝癌发病率最高和死亡最多的国家。目前,我国肝癌发病约34.7万人/年,占到全球的55%;而死亡32.3万人,占全球的45%,在肿瘤致死原因中仅次于肺癌,位居第2。因此,肝癌是一种具有“中国特色”的癌症。
肝癌由于起病隐袭,早期症状不典型和诊断困难,确诊时大多数患者已达局部晚期或远处转移,只有大约15%的患者适合手术切除。对于失去手术机会的晚期患者来讲,药物治疗是主要的治疗手段。然而,肝癌细胞对化疗药物却不敏感。特别是,对于存在肝炎、肝硬化和肝功能异常的患者,使得晚期肝癌的治疗非常棘手。
直到2007年10月,美国FDA批准索拉非尼(多吉美)用于治疗无法切除的肝细胞癌(HCC)患者的全身疗法。很快,2008年6月,中国CFDA获批了此适应症,给国内肝癌患者带来了一线希望!
索拉非尼是一种口服活性多激酶抑制剂,是治疗晚期肝癌的靶向药物,索拉非尼单药不仅延长了晚期肝癌患者疾病进展时间,还延长了患者的总生存期。而且索拉非尼在患者中通常耐受良好,很少有患者因严重副作用终止治疗。因此,索拉非尼代表了晚期肝细胞癌治疗的重要进展,并且是该病症的新标准治疗方法。
索拉非尼可以显著延长晚期HCC患者总生存率的系统性治疗药物。
1、晚期肺癌患者总生存率增加了44%,疗效显著;
2、对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势;
3、无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何,索拉非尼治疗均安全有效;
4、乙型肝炎病毒状态对索拉非尼疗效无明显影响,不论是否合并有HBV感染,索拉非尼治疗同样安全有效;
5、初步认为索拉非尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者;
6、索拉非尼联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效,而不良反应并没有明显增加;
7、索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好,毒性反应没有明显增加;
8、对于曾经酗酒、曾患其他肝病,曾接受过手术切除部分肝脏,接受过肝动脉栓塞(TCAE)治疗,肺部或淋巴结转移的患者,索拉非尼仍然有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)治疗中晚期肝癌的疗效及安全性怎么样?
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