吡非尼酮(5甲基1苯基2 -(1 H)吡啶酮)是一种口服生物可利用的人工合成分子,分子式为C12H11NO,分子量185.22, 为白色或淡黄色结晶性粉末在体外,它对转化生长因子(TGF) β和肿瘤坏死因子(TNF)α的活性有调节作用,在肺纤维化动物模型,它能抑制成纤维细胞增殖和胶原合成,减少细胞和组织的纤维化标记物。
吡非尼酮的不良反应
(1)胃肠道反应:恶心,消化不良,呕吐,厌食
(2)皮肤疾病:光过敏,出现皮疹
(3)可能出现肝功能损害:随天门冬氨酸基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)等的升高而出现肝功能损害,甚至有可能发生肝功能衰竭,要定期检查肝功。
(4)神经系统:嗜睡,晕眩,行走不稳感。
注意事项
(1)在吡非尼酮的临床试验中发现吡非尼酮可以改善轻到中度特异性肺纤维化患者的肺功能指标,但是尚未发现吡非尼酮可以逆转肺纤维化,故重度特异性肺纤维化患者应用吡非尼酮可能无法受益。
(2)吡非尼酮可能导致严重的光敏反应,长期暴露在光线下,有导致皮肤癌的可能。使用时要事先对患者进行详细说明。应使用防晒霜,尽量避免暴露接触紫外线,如出现皮疹,瘙痒,及时联系医生。
(3)尽量避免合并使用其他药物,如四环素抗生素类药物(多西环素)等,因其可增加光敏反应的机率。
(4)应用吡非尼酮会发生嗜睡。头晕等相关情况,因此使用本药的患者不要驾车或者从事危险的机械操作。
(5)由于肝功能的损害可引起ALT,AST等的升高和黄疸,服用吡非尼酮期间要进行定期的肝功能检查
(6)由于胶囊配方中有乳糖成分,建议糖尿病患者服用前咨询医生。
(7)动物试验表明吡非尼酮能透过血脑屏障,建议发作性脑部疾病患者(局灶性兴奋或发作性睡眠)服药前咨询医生。
(8)吸烟可减低吡非尼酮疗效。
(9)服药期间请勿服用葡萄柚汁,可干扰吡非尼酮的疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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