Idhifa(enasidenib,恩西地平)属于first in class的异柠檬酸脱氢酶2抑制剂,可以抑制多种促进细胞增殖的酶的活性。如果患者血液或骨髓样本中检测到了IDH2突变,便适用于接受enasidenib治疗。8%~19%的AML患者中携带IDH2突变患者,有新方案了!
AML是一种血液癌症,病情进展迅速。作为最常见的一种急性白血病,它每年在美国带来超过21000个新病例。这一疾病大部分患者会最终出现疾病复发,治疗前景也极不乐观。在AML中,携带IDH2突变的比例大约为8%~19%。这种突变会抑制正常的血细胞发育,带来过多不成熟的血细胞。2017年8月1日,由药明康德集团合作伙伴Agios与Celgene带来的新药IDHIFA恩西地平(enasidenib)获批上市,适用于治疗罹患复发性或难治性急性骨髓性白血病(AML),且带有IDH2突变的成人患者。恩西地平IDHIFA(enasidenib)是首款针对IDH2的口服抑制剂,也是美国FDA批准的唯一一款针对这一患者群体的疗法。
在一项公开标签、单臂、多中心的临床试验中,研究人员招募了199名成人患者,他们都患有复发性或难治性AML,且都带有IDH2突变。其中,至少有一半的患者曾接受过2项或更多的抗癌疗法。在研究中,患者们接受了每日100mg的初始剂量,直至病情出现进展,或出现无法接受的毒性。
研究表明,恩西地平能给患者带来完全缓解(CR),或是部分血液学改善的完全缓解(CRh)。两者综合起来的数据是23%(n=46)(95%CI:18%,30%),中位数的缓解持续时间为8.2个月(95%CI:4.3,19.4)。
对于这些患者来说,出现首次缓解的中位数时间为1.9个月(范围0.5个月到7.5个月不等),出现最佳缓解的中位数时间为3.7个月(范围0.6个月到11.2个月不等)。这款新药的安全性同样在临床试验中得到了评估。基于它彰显的疗效与安全性,美国FDA今日批准它上市,比预定日期早了将近1个月!
恩西地平最常见的不良反应:恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高、食欲下降。孕妇或哺乳期妇女禁止使用恩西地平。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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