FLAURA研究显示奥希替尼一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌无进展生存期（PFS）达到18.9个月，总生存期（OS）达38.6个月，并且其在脑转移患者中表现出强大的中枢神经活性，已被广发用于转移性EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。然而，它对其他远处转移器官（包括骨骼和肝脏）的疗效仍不清楚。近期，一项回顾性研究分析了奥希替尼在这些患者中的临床疗效，并与其他EGFR-TKI进行了比较。

　　在该研究中，研究者们回顾性的评估了5家医疗机构接受吉非替尼/厄洛替尼（n=183）、阿法替尼（n=55）或奥希替尼（n=150）治疗的晚期NSCLC患者的PFS、OS和客观缓解率（ORR）。吉非替尼/厄洛替尼、阿法替尼和奥希替尼组之间的性别、吸烟状况、体能状态（PS）、分期和转移器官无统计学差异。阿法替尼组exon 19缺失突变比例高于其他TKI组（P<0.0001），并且阿法替尼组患者年龄明显小于其他组（P<0.0001）。

　　接受奥希替尼治疗的患者PFS显著长于吉非替尼/厄洛替尼或阿法替尼治疗的患者（17.1个月vs.10.1个月；Wilcoxon P<0.0001，log-rank P<0.0001；HR，0.52；95%CI，0.39–0.69；17.1 vs.13.4个月；Wilcoxon P=0.0541，对数秩P=0.0250；HR，0.65；95%CI，0.45–0.95）。

　　使用Kaplan-Meier估计量分析了EGFR-TKI在远处器官转移患者中的临床疗效。分析显示接受奥希替尼治疗的脑转移患者的PFS显著长于吉非替尼/厄洛替尼组（16.3个月vs.7.9个月；Wilcoxon P=0.0075；对数秩P=0.0120）和阿法替尼组（16.3 vs.8.3个月；Wilcoxon P=0.0347；对数秩P=0.0845）。此外，接受奥希替尼治疗的脑转移患者的OS显着长于接受吉非替尼/厄洛替尼治疗的患者（未达到vs.20.9个月；Wilcoxon P=0.0725；对数秩P=0.0326），而奥希替尼组和阿法替尼组之间没有显著差异（未达到vs.53.5个月；Wilcoxon P=0.6219和对数秩P=0.8118）。这些结果表明，奥希替尼对伴脑转移的EGFR突变NSCLC患者的临床疗效大于或等于其他EGFR-TKI，与FLAURA研究报告的一致。

　　在骨转移患者中，奥希替尼组的PFS显著长于吉非替尼/厄洛替尼组（17.0个月vs.8.6个月；Wilcoxon P<0.0001；对数秩P<0.0001），并显示出比阿法替尼组患者更好的PFS趋势（17.0 vs.2.9个月；Wilcoxon P=0.1884；对数秩P=0.1144），尽管OS显示三个EGFR-TKI组之间没有显著差异。

　　然而，奥希替尼组肝转移患者的PFS不优于吉非替尼/厄洛替尼组（7.4个月vs.7.1个月；Wilcoxon P=0.7406；对数秩P=0.3997）和阿法替尼组（7.4个月vs.5.6个月；Wilcoxon P=0.8674；对数秩P=0.4247)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奥希替尼/泰瑞莎(AZD9291)为肺癌患者提供了全新一线治疗选择？

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