阿比特龙/泽珂(ABIRATERONE)是一种有效CYP17抑制剂，无细胞试验中IC50为2 nM。Abiraterone(CB-7598)是一种雄性激素androgen生物合成抑制剂。阿比特龙是一种口服的细胞色素氧化酶P450(CYP450)c17抑制剂，通过抑制雄激素合成中的关键酶——CYP450c17而降低雄激素水平，且对睾丸和身体其他部位的雄激素都有抑制作用。

　　LATITUDE是一项多中心、随机安慰剂对照III期临床试验，纳入的患者为新确诊的、高风险转移性前列腺癌男性，他们之前未接受ADT治疗。所有患者至少有以下2个风险因素：Gleason评分≥8；骨转移≥3个；内脏转移≥3个纳入研究的患者随机分配接受ADT联合阿比特龙和泼尼松或者ADT+安慰剂。糖皮质激素泼尼松常规联合阿比特龙管理阿比特龙的某些不良作用，例如低钾或者高血压。

　　在中位随访30.4个月时，与接受安慰剂的患者相比较，接受阿比特龙的男性死亡风险降低38%。阿比特龙/泽珂组的中位总生存期尚未达到，安慰剂组的中位OS是34.7个月。此外，与安慰剂比较，阿比特龙会降低53%的癌症恶化风险，导致肿瘤生长延迟18.2个月（中位数）。与安慰剂相比较，一些不良反应在醋酸阿比特龙组更为常见：高血压（20%vs 10%），低钾水平（10.4%vs 1.3%），和肝酶异常（5.5%vs 1.3%）。

　　ASCO专家Sumanta Kumar Pal教授认为：对于晚期前列腺癌男性来说，首次化疗联合阿比特龙的治疗已经变为更有效的方法。这是一个好消息，因为应用阿比特龙/泽珂有助于人们生活地更长，相关不良作用更少。“在新近确诊的转移性癌症男性中，他们因该疾病平均生存不足5年，急需改善治疗的方法，”首席研究作者Karim Fizazi教授（法国Paris-Sud大学癌症医学部负责人）说。“在这项研究中，阿比特龙早期应用的获益，与之前临床试验中多西他赛化疗化疗获益相当，而且阿比特龙更容易耐受，患者报道的副作用较少。”Fizazi教授补充道，“对于有心脏病风险升高的患者，包括糖尿病患者，应用阿比特龙时需要谨慎。”如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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