HDAC抑制剂是多发性骨髓瘤可供选择的治疗药物之一。常见药物是帕比司他(FARYDAK/PANOBINOSTAT)，该药物是治疗此病的首个组蛋白脱乙酰酶抑制剂，其药物的遗传学活性可能助于恢复骨髓瘤的细胞功能。帕比司他是一种新型、广谱组蛋白脱乙酰酶HDAC抑制剂帕，此药能通过阻断组蛋白脱乙酰酶（HDAC）发挥作用，对癌细胞施以严重的应激直至其死亡，而健康细胞则不受影响。虽治疗功能强大，但帕比司他并非是单药“行动”，在多发性骨髓瘤上往往需要与其他药物相应配合才可能“打出优秀成绩”。在临床上常见的方案是与硼替佐米+地塞米松联合用药，被称之为PANO-VD方案。
此方案所对应的相关注意事项需要做下了解：
第一，此方案不良事件包括血细胞减少，非血液学毒性有腹泻。偶尔会导致营养不良，电解质失衡并可影响到肾功能。此外，疲劳，食欲下降，浮肿和胃肠道反应也可出现。
第二，当帕比司他与硼替佐米联合用药时，可以采用硼替佐米皮下给药的方式去减少叠加周围神经病变。
第三，在此方案治疗过程中，不要忘记监测骨髓瘤病友腹泻，感染，心脏毒性，血液毒性，血电解质水平，肝功能和甲状腺功能情况。
帕比司他药物虽然疗效突出，但在此药批准临床运用的同时还带了黑框警告，提示该药可能发生严重腹泻和危险的心脏事件，这一点在上述第三点需要监测好。综上，虽然临床上陆续加入了能够延缓新诊和复发性多发性骨髓瘤总生存期的药物，但该领域仍存在着远未满足的巨大医疗需求，期待更为全面治疗方案的普及！如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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