乙肝患者的脂肪肝风险下降？【康必行海外医疗】

各位大家好，给大家拜个早年。今天给大家带来一个很多肝炎病友可能会关心的问题：乙肝感染者和非酒精性脂肪肝的患病率之间到底是什么关系呢？今天我们就给大家带来研究人员的最新发现。

这是来自韩国首尔成均馆大学的Eun-JeongJoo等人的研究成果。他们进行了一项队列研究，旨在研究对于非酒精性脂肪肝的患者发病率，其在HBV阳性和阴性的患者中是否有不同。

上图就是两组患者的基本信息，我们可以看出他们使用了很多的因素来分析这两组患者之间的差异并且对数据进行了标准化调整，乙肝表面抗原阴性和阳性被分成两组，两组人数分别为79413和3926.

然后他们分析了这两组队列中所有人中非酒精性脂肪肝，也就是NAFLD的情况，并得出了上图的数据。数据显示，再乙肝抗原阴性的患者中，共有21924人次出现非酒精性脂肪肝，而在乙肝抗原阳性的患者中，右1008人次出现非酒精性脂肪肝；通过比较总人数年化指标的标准后，他们发现在阴性患者中，其发生比例是43.5/1000人年，而在乙肝表面抗原阳性的患者中，其指标是40.6/1000人年，通过逻辑回归模型在上述数据的计算，阴性患者作为参考标准的情况下，乙肝阳性的患者发病率是其78%。所以他们认为，在这个大量人群的研究中，可以认为乙肝患者比照正常人群，其发生率是明显降低的。

那么，进一步的问题就是，如果这个结论靠的住的话，那么是那些可能的因素会导致乙肝感染的患者肝脏非酒精性硬化的概率反而降低了呢？

他们进行了分组的分析，把患者分成各个组，分别依照年龄，性别，吸烟与否，饮酒与否等等，然后看在各个组中，乙肝病毒携带的情况（见上图）。

我们可以看到，其中有一些因素的差别还是很明显的。例如我们经常检查的丙谷转氨酶ALT,在其升高的时候，非酒精性脂肪肝的比例是显著升高的，但是其中乙肝感染的比例反而较ALT低的时候要少。相似的情况还有BMI，也就是体重指数等。这些情况可能导致了在乙肝感染者中非酒精性脂肪肝比例较少的原因。

研究者认为这一发现很有意义，其中可能隐藏着一些和乙肝病毒感染过程中对肝脏细胞影响的机制，进一步的研究有望揭示乙肝病毒装配和复制过程中的一些有意义过程，希望能有助于目前对于乙肝和脂肪肝的研究。