富马酸丙酚替诺福韦（TAF）是CHB患者的一线抗病毒治疗药物之一。研究团队此前在第72届美国肝病研究学会年会（AASLD2021）上发表了一项真实世界研究，研究针对已达到病毒抑制且具有OP风险的CHB患者，评估了从其他核苷（酸）类似物换为TAF治疗的疗效及安全性。

　　一项纳入108名中国大陆患者的队列研究中，受试者平均年龄43岁，男性占73%，B、B/C、C和D基因型分别占45%、1%、51%和1%。将未经治疗和经过治疗、肝功能代偿且HBeAg阴性的患者按2:1比例随机分为两组，即TAF组(25mg每日1次)以及替诺福韦组(300mg每日1次)。TAF组共104名受试者，替诺福韦组共50名受试者。

　　中国大陆患者的骨密度（BMD）变化：经过为期96周的治疗后，两组研究数据表明，与基线相比，TAF组脊柱骨密度平均百分比小幅度增高，髋部骨密度平均百分比小幅度降低。替诺福韦组与基线相比，脊柱骨密度下降的平均百分比以及髋部骨密度下降的平均百分比更高，且高于TAF组。总之，临床研究试验结果表明TAF是替诺福韦的升级版，不仅用药剂量仅为替诺福韦的1/12，而且副作用明显减少。

　　经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是治疗肝硬化门脉高压并发症的有效方法，也是目前缓解门静脉高压的唯一微创治疗手段。前期临床研究发现，TIPS治疗后24月，乙肝肝硬化患者肝储备功能的改善优于酒精性肝硬化及原发性胆汁性肝硬化患者，这可能与接受病因治疗（抗病毒）有关。目前国内外尚无乙肝肝硬化患者接受TIPS治疗缓解门静脉高压后，接受不同一线抗病毒药物治疗临床疗效的报道。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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