乙肝大概是国人最熟悉的传染病之一。由于卫生条件较差,缺乏乙肝疫苗预防,对疾病的应对措施有限,1992年,我国一般人群乙肝表面抗原阳性率高达9.75%,据此推算,当时我国慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人,是全球乙肝疾病负担最严重的国家。经过预防手段的不断加强,2018年我国乙肝病毒携带者人数降至7000万例。据估计,我国每年约有40万人死于与肝炎相关的并发症。如不进行有效的抗病毒治疗,到2030年预计约有1000万人将死于乙肝相关的肝硬化和肝癌。
慢乙肝患者如果得不到及时治疗,疾病长期进展后可发展为肝硬化、肝癌,严重威胁患者的生命健康。
TAF作为替诺福韦酯TDF的升级版推出,因其良好的抗病毒疗效和零耐药性等优势,成为降低乙肝患者肝癌风险首选抗病毒明星药。
2019年美国肝病学会(AASLD)上的最新研究数据显示:接受富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗的患者发生HCC的风险进一步的降低。
同样,在今年年初的亚太肝病学会(APASL)年会上,一项对10万例中国慢乙肝患者使用TAF,富马酸替诺福韦酯(TDF)及恩替卡韦(ETV)治疗后的健康研究结果表明,使用TAF后,患者5年的HCC风险较TDF和ETV治疗分别降低了13%和31%。
越来越多的数据表明TAF不仅表现出良好的抗病毒效果,安全性也明显提高。
TAF是在TDF基础上研发生产的最新抗病毒药物,与TDF相比,TAF的体外血浆半衰期达31分钟,是TDF(半衰期0.4分钟)的78倍;同时,TAF可靶向送至肝细胞,使靶细胞内的药物浓度大幅度提高。
TAF每片25毫克,只需不到TDF十分之一的药量就可以达到相当的抗病毒效果。服用TAF后转氨酶复常率更高,但是不会造成肾脏和骨骼损伤,目前未出现一例耐药发生。
2019年最新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》将TAF与富马酸替诺福韦酯和恩替卡韦一同作为慢乙肝抗病毒一线推荐药物。对于慢乙肝患者来说,明星药TAF成为降低乙肝患者肝癌风险首选抗病毒。
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