乙肝患者长期服用TDF可能会造成肾脏和骨密度的损伤，而TAF很好的克服了TDF最大的缺点，TAF做到了几乎无肾毒性与更好的骨骼安全性，降低了骨质疏松症的风险。TAF一经上市便被誉为“史上最强乙肝神药”。乙肝患者在使用TAF时用药有哪些地方需要注意呢？

　　TAF尚不清楚对哺乳女性的乳汁分泌影响。

　　TAF尚未针对未成年人，即18周岁以下的乙肝患者进行药物安全性评价。因此，此类患者不建议选择TAF。

　　年龄在65周岁以上者，由于目前临床试验尚未采集到足够比例患者数据，难以确定65周岁以上患者和年轻人具有相同药效，因此也不推荐此类人群选择TAF。

　　针对妊娠期妇女和对胎儿发育影响，目前国内外也尚未进行此类人群的TAF药物安全性评估，不建议选择。

　　曾经出现使用替诺福韦（TFV）前体药后，诱发肾功能损伤或者加重原有肾功能损伤病情案例。因此，小番健康提醒，乙肝患者在服用TAF期间，应该密切监测尿蛋白、尿糖、肌酐清除率等指标。

　　特别是肾功能损伤者，在服用TFV提前药期间，一旦发生肾功能明显下降，应立即停止TAF。

　　临床试验还观察到，乙肝病毒同时感染有艾滋病病毒者，在应用TAF期间容易产生耐药。所以，TAF临床也将艾滋病感染者作为排除对象之一，HIV感染者也不宜单独服用TAF，而是需要具有针对性进行逆转录病毒药综合治疗。

　　国外一些临床试验还发现，成人乙肝停用TAF后，短期肝病或急剧恶化。所以，特别是服用TAF并停药后，还必须随访数月。

　　乙肝患者在使用核苷类药物期间，比较常见的副作用主要有头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。

　　TAF是目前所有药物中抗病毒效果最好的，是临床一线用药，而且病毒耐药率也是目前所有药物中最低的。官方说法是耐药率低，是初始抗病毒治疗的首选用药。

　　详情请访问 TAF https://taf.kangbixing.com