替诺二代/韦立得(TAF)是针对替诺福韦酯(TDF)的缺陷而研发的一款改进版新药。其实,作为一线抗病毒药物,TDF已几近完美——抗病毒效果强、妊娠安全性高,同时也是哺乳推荐用药。然而,TDF的肾小管毒性限制了它的广泛使用。相比之下,克服了这一缺陷的韦立得(TAF)的副作用极小,在药物安全性上表现优异。
除此之外,新药TAF更强效,只需TDF十分之一的药物浓度便能达到同等药效,同时还有接近完美的耐药变异率。因此,即便韦立得(TAF)用来证明妊娠安全性和母乳喂养安全性的数据仍然缺乏,许多人也坚持说,从这一药物突破中看到了治愈乙肝的希望。替诺二代/韦立得(TAF)优点多离治愈乙肝还有多远?
替诺二代/韦立得(TAF)的上市给了中国乙肝患者很大的信心。但是要想彻底的治愈乙肝,还有很长的路要走。乙肝病毒太狡猾了,只有清除了整合到人基因组上的病毒DNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态。所以真正需要研究的是,如何能够在不损伤人肝细胞的情况下,彻底的清理这些嵌入的病毒DNA。
最近有个事儿想必大家都听说了,就是编辑人类基因的事,这个CRISPR-Cas9技术从理论上,是可以被开发成药物,定向的编辑基因,从而彻底清除病毒DNA的,到保守估计,至少还得5年以上的时间,才可能有这样的药物研发出来。
并不是所有的乙肝携带者都需要药物治疗
乙肝病毒携带者只有在HBv复制活跃,HBeAg阳性、HBv DNA阳性的情况下才需要治疗,只要对照化验单看一看,请教一下医生即可。
其他情况,肝脏组织正常,肝功能也正常,基本就无需进行抗病毒治疗。坚持定期检测即可。
控制乙肝,是中国亟待解决的公共卫生问题,乙肝主要是通过母婴和血液传播,目前母婴传播的阻断率已经能达到90%。各种方法对乙肝病毒围追堵截,为什么还是那么多?
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