艾伏尼布是IDH1的一种小分子抑制剂,在美国获批两个适应症,包括用于单药治疗携带IDH1易感突变的成人复发或难治性急性髓系白血病患者及新诊断的年龄≥75岁或因为其它合并症无法使用强化化疗的携带IDH1易感突变的急性髓系白血病成人患者,以及用于既往接受过治疗的携带经FDA获批检测法检出的IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌成年患者。急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)起源于骨髓内恶性造血前体细胞的克隆性扩增,是一组高度异质性侵袭性血细胞的癌症。
艾伏尼布,是中国首个获批的针对异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变癌症的强效口服靶向抑制剂。其通过阻断IDH1突变体酶的活性,可促进AML细胞的分化,从而发挥抗肿瘤效应。
急性髓系白血病(AML)是最常见的急性白血病,也是成人中第二常见的白血病。
在急性髓系白血病(AML)患者中,大约有6%-10%会检查出IDH1突变,而且更容易存在于年龄偏大的急性髓系白血病(AML)患者中,在预后中等风险核型患者中IDH1基因突变与患者的临床特点、疗效都有一定的相关性,提示是预后不良的分子学标志。
当IDH1基因出现突变后,突变的IDH1酶会导致D-2-羟基戊二酸(D-2-HG)水平上调,就会开始去干坏事,阻断正常的造血干细胞分化,导致患者患上急性髓系白血病,这也是AML的发生和发展的机制之一。
因此,通过阻断IDH1突变体酶的活性,就可以有效抑制2-HG产生,从而促进AML细胞的正常分化,从而发挥抗肿瘤效应,促进患者的康复。这也正是IDH1抑制剂艾伏尼布治疗AML的重要作用机制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!