克唑替尼是一种口服型小分子ATP竞争性的ALK抑制剂,它可以抑制c-Met激酶,破坏c-Met的信号转导通路,进而抑制ALK融合基因,达到抑制肿瘤细胞生长的效果。ALK融合基因在非小细胞肺癌患者中的突变频率约为3%-7%,其中不吸烟的年轻腺癌患者居多。
参与治疗的医生总结了在治疗期间所有克唑替尼治疗的158名ALK阳性NSCLC患者。尽管在不同的地理区域,克唑替尼是最常被接受的二次治疗药物(41%的患者)。大约一半(53%)的患者停用克唑替尼接受进一步的抗肿瘤治疗;第二代ALK抑制剂(44%患者使用)和的化疗方案(42%患者使用)是最常用的两种方法。随着克唑替尼的中止服用,中位OS为8.2个月。没有使用二代ALK抑制剂而是接受克唑替尼的患者中,中位OS为4.9个月;而使用二代ALK一直记得患者其中位OS未达到。接受化疗后立即停克唑替尼的患者中,PFS为3.6个月。
所以,随着停止使用克唑替尼,许多患者没有接受进一步的抗肿瘤治疗,在没有接受二代ALK抑制剂的患者中OS值很低。所以二代ALK抑制剂可能成为治疗ALK+NSCLC患者的重要选择。从而为个体化治疗提供新的思路。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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