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伏立康唑(VORICONAZOLE)使用时注意事项有哪些?

时间:2022-09-09 09:28 来源:医药查询 作者:康必行-小海

       伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌一线用药,对于侵袭性曲霉菌、氟康唑耐药的念球菌所致感染疗效好。

伏立康唑

  在一项由108名真菌感染患者参与的随机对照试验中5,进行伏立康唑药物浓度监测的患者因伏立康唑副作用而停药的比例(4%)及治疗失败的比例(16%)分别明显小于未进行伏立康唑药物浓度监测的患者中停药的比例(17%)及治疗失败的比例(35%),说明伏立康唑的血药浓度与其毒副作用、治疗成功率有显著相关性,临床上在应用此药时应引起足够的重视。

  在一项由52名曲霉菌感染患者参与的临床试验中,伏立康唑的血药浓度与服药剂量无相关性,服用相同剂量药物的患者血药浓度个体差异极大,需进行个体化给药。同时,在该研究发现,伏立康唑的血药谷浓度与治疗成功率及不良反应发生率显著相关,因而需进行个体化给药。

  常见的不良事件为视觉障碍、发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头痛、败血症、周围性水肿、腹痛以及呼吸功能紊乱。与治疗有关的,导致停药的最常见不良事件包括肝功能试验值增高、皮疹和视觉障碍。

  推荐对肝功能不全患者、联合使用影响伏立康唑药代动力学药物的患者、CYP450 2C19基因突变患者、发生不良事件或疗效欠佳的患者、重症真菌感染危及生命的患者进行伏立康唑血药浓度监测;建议对除上述情况外的其他患者进行伏立康唑血药浓度监测。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小海)
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