泊沙康唑作为新一代三唑类抗真菌药物，抗菌谱既包含常见的念珠菌、隐球菌和曲霉，也包含毛霉、球孢子菌、镰刀菌、多育赛多孢子菌等罕见真菌。与棘白菌素和其他三唑类药物相比，泊沙康唑抗菌谱更广，抗菌活性较强，耐受性好，在侵袭性真菌病(IFD)的预防和治疗领域适用范围广泛。
在一项随机、开放、验证试验中，比较了7天静脉注射泊沙康唑预防治疗（POS组）与无预防(仅标准护理，SOC组)对因流感导致呼吸衰竭而入住重症监护室(ICU)的患者的影响。在症状出现的10天内和重症监护室入院的48小时内，聚合酶链反应证实的流感成年患者被随机分组(1:1)。主要终点是在监护治疗期间，在重症监护室入院后48小时内IAPA发生率。
88例重症流感患者被随机分配到POS组或SOC组。IAPA共发生21例(24%)，其中大部分(71%，15/21)在ICU入院48小时内诊断。与SOC(11.1%，4/36)相比，POS组的IAPA发生率(5.4%，2/37)没有显著降低；组间差异5.7%；95%置信区间10.8至21.7；p=0.32)。早期IAPA的重症监护病房死亡率很高(53%)，尽管快速抗真菌治疗。
早期IAPA的发病率高于预期，排除了任何关于POS可预防的明确结论。尽管及时抗真菌治疗，早期IAPA的仍有高死亡率，表明替代管理策略是必需的。48小时后，仍有11%的患者出现IAPA。由于这些患者可以从预防中获益，因此可能需要差异化策略来管理重症监护室中的IAPA。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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