曲美替尼是一种丝裂原活化细胞激酶的可逆性抑制剂,通过减少刺激肿瘤细胞生长增值的蛋白合成从而抑制细胞增殖。
一项国际性、随机、开放标签、多中心II/III期临床试验在美国72家医院和英国12家医院开展。符合条件的患者为年龄≥18岁,确诊为卵巢或腹膜复发性低级别浆液性癌或浆液性边缘性肿瘤患者。排除浆液性交界性肿瘤或包含低级别和高级别浆液性癌的患者。患者需要在此之前接受过至少一种标准的治疗方案。
患者被随机分配(1:1)接受曲美替尼或五种标准治疗方案中的一种。根据地理区域(美国或英国)、先前采取的治疗方案线数(1,2或>3)、体力状态(0或1)以及计划好的治疗方案,采用最小化法进行随机分层。曲美替尼组患者口服曲美替尼2mg,每日1次。标准治疗组的患者接受医生选择的五种标准疗法之一。治疗持续到出现无法接受毒性或疾病进展。
通过增强CT或MRI对病灶进行测量,并评估疗效,基线时评估一次,随后的15个月内每8周评估一次,后续每3个月评估一次。安全性评估在基线时和每个治疗周期之前进行。治疗结束后,安全性评估每3个月进行一次,持续2年,随后每6个月评估一次,持续3年,然后每年一次。
主要研究终点是研究者评估的PFS,次要终点包括不良反应、ORR、生活质量、MAPK通路激活对预后的影响。
本研究是低级别浆液性卵巢癌的首次阳性随机临床试验,试验表明与传统的内分泌治疗或化疗相比,MEK抑制剂曲美替尼将疾病进展或死亡的风险降低了52%,曲美替尼可以作为复发性低级别浆液性癌的新选择。 如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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