帕尼单抗是首个被FDA批准用于这类患者群的抗表皮生长因子受体(EGFR)全人源化单克隆抗体,此外,也是第一个可以显著延长转移性结直肠癌患者无病情发展期的抗-EGFr抗体。目前,该药已获得香港各大医院引进。Vectibix能与正常细胞及肿瘤细胞中的EGFR基因特异连接,竞争性抑制EGFR配体的连接。非临床研究显示Vectibix与EGFR连接能阻止配体诱导的受体自身磷酸化以及激活受体相关的激酶,导致抑制细胞生长,诱发细胞凋亡,减少促炎性细胞因子及血管生长因子的产物。体外及体内动物实验均证明Vectibix能选择性抑制EGFR表达的人类肿瘤细胞的生长和存活。
帕尼单抗的不良反应单药最常见不良反应(≥20%):皮肤毒性,甲沟炎,疲乏,腹痛,腹泻。联合FOLFOX化疗常见的不良反应(≥20%):腹泻,口腔炎,黏膜炎,虚弱,甲沟炎,厌食,低镁血症,低钾血症,皮疹,痤疮性皮炎,皮肤瘙痒,皮肤干燥。
帕尼单抗适应症:1.用于EGFr表达阳性,而且经过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后病情仍有发展的转移性结直肠癌;2.与FOLFOX联合用于一线治疗RAS野生型(包括KRAS及NRAS)的转移性结直肠;3.单药用于氟尿嘧啶,奥沙利铂,和伊立替康治疗后的RAS野生型(包括KRAS及NRAS)的转移性结直肠;4.限制使用:RAS基因突变的或RAS突变状态未知的转移性结直肠癌不建议使用Panitumumab
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