作为全球首个且目前唯一用于CMV血清阳性的异基因造血干细胞移植受者CMV感染的预防药物，来特莫韦开启了“预防为先”的CMV管理新格局。专家介绍，当前应对异基因造血干细胞移植中CMV感染的主要方式是移植前预防和抢先治疗，但两种策略均存在局限性：目前可用药物（如更昔洛韦、缬更昔洛韦、膦甲酸钠等）的不良反应多，长期使用易发生交叉耐药；其次，即使采用了移植前预防和抢先治疗，移植后CMV复燃率和持续感染率也还是居高不下，全因死亡率也未降低，临床医生在移植术后的CMV管控中仍面临极大挑战。

　　来特莫韦是一种新型非核苷CMV抑制剂（3,4-二氢喹唑啉）。公开资料显示，该产品具有新型抗CMV的作用，通过抑制巨细胞病毒末端酶复合物的活性，阻止病毒DNA的加工和包装，从而发挥抗病毒的作用。与DNA聚合酶抑制剂的不同之处在于，来特莫韦对CMV选择性更高，作用强度也有明显提高。

　　来特莫韦是一种首创（first-in-class）抗病毒药物，该药属于一类新的非核苷类CMV抑制剂（3,4-二氢喹唑啉），通过靶向病毒终止酶（terminase）复合物抑制病毒的复制。此前，在美国、欧盟、日本，letermovir均被授予了用于高危群体预防CMV感染的孤儿药地位。

　　推荐剂量:letermovir每日给药一次，或作为口服片剂或静脉注射制剂，给药剂量为：同时接受环孢素A的移植受者每日给药letermovir 240毫克，而未接受环孢素A的移植受者每日给药letermovir 480毫克。给药时间最早从HSCT移植的当天开始，最晚不超过移植后28天，持续给药至移植后大约100天（14周）。主要预后指标为移植后24周内出现临床显著的CMV感染的患者比例。

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