吉列替尼/吉瑞替尼(GILTERITINIB)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。本品主要成分为吉非替尼，其化学名称为：N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。

　　吉列替尼的疗效在ADMIRAL一项单臂试验中进行了评估，该试验包括138名具有FLT3 ITD，D835或I836突变的RRAML患者。招募患者接受口服Xospata每天120mg，治疗直至出现不可接受的毒性或临床没有益处，且允许通过减少剂量来控制不良事件的发生或增加剂量获得临床效果。

　　患者基线特征：中位年龄60岁（20—84岁），其中85名（4862%）的患者小于65岁，53名（38%）的患者大于或等于65岁；男性64名（46%），女性74名（54%）；白人60%，黑人或非裔美国人7%，亚洲人27%，土著夏威夷人或其他太平洋岛民1%，其他种族人1%，种族情况未知3%。113名（82%）ECOG评分0-1分，25名（18%）ECOG评分在2分以上。未经治疗的复发性AML患者82名（59%），原发性难治性AML患者56名（41%），所有患者复发中位年龄1年（0—2年）。

　　试验主要研究终点是CR/CRh（完全缓解率/部分血液恢复完全缓解率）。

　　试验结果显示，接受治疗的138名患者中CR/CRh为29名（21%），中位DOR（持续反应时间）为4.6个月；其中CR为16名（11.6%），中位DOR为8.6个月；CRh为13名（9.4%），中位DOR为2.9个月。

　　在安全性方面，吉列替尼常见不良反应（≥20%）的有肌肉/关节痛（42%），转氨酶升高（41%），疲劳/不适（40%），发烧（35%），非感染性腹泻（34%），呼吸困难（34%），水肿（34%），皮疹（30%），肺炎（30%），便秘（27%），恶心（27%），口腔炎（26%），咳嗽（25%），头痛（21%），低血压（21%），头晕（20%）和呕吐（20%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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