PARP抑制剂在卵巢癌的治疗中的地位愈加重要。三种不同的PARP抑制剂（olaparib，niraparib和rucaparib）已经被批准用于铂敏感复发的卵巢癌患者的维持治疗。Veliparib（维利帕尼，ABT-888），是由Abbott公司研发的一种新型的强效PARP-1和PARP-2抑制剂，并能穿过血脑屏障。

　　该研究纳入88例复发卵巢癌患者。其中60例为BRCA1或2突变，28例患者为BRAC野生型。推荐的II期剂量（R2PD）为400 mg b.i.d，是最常见的毒性恶心，疲劳和淋巴细胞减少。在最大耐受剂量（MTD）下，客观反应率（ORR）为40％，BRCA突变患者的临床受益率（CBR）为68％。在BRCA WT患者中，ORR仅为4％，CBR为38％。Veliparib半衰期建立在5.2小时。

　　II期GOG280研究，评估veliparib治疗germline-BRCA（gBRCA）突变的复发卵巢癌患者的疗效。该研究纳入50例BRCA突变复发性卵巢癌，接受veliparib400mg,一天两次治疗，其中60％的患者耐铂，72％的患者接受过两到三次治疗。

　　整体人群的ORR为26％，铂类耐药患者的ORR为20%和铂类敏感患者的ORR为35%，两组之间无统计学差异。中位无进展生存期（PFS）为8.11个月（范围0.43-19.55个月），中位总生存期（OS）为19.7个月（范围2.3-19.7）。最常见的2级毒性是疲劳（26％），贫血（14％）和胃肠道（恶心和呕吐，分别为46％和18％）。

　　I/II期试验的结果探讨了维利帕尼veliparib治疗45例经过多线治疗失败（治疗中位数为4线）的gBRCA突变的卵巢癌患者中的疗效。Veliparib的剂量为300mg，一天两次。结果发现，ORR为44％，中位反应持续时间为7.6个月，中位PFS为5.6个月（95％CI：5.2-7.3个月），OS为13.7个月（95％CI：10.2-17.3个月），对于部分铂敏感患者而言均显着更长。值得注意的是，两名患者为持续反应者，分别继续治疗3年和4年。观察到的最常见毒性是贫血，疲劳，恶心和呕吐。与奥拉帕利和rucaparib相比，veliparib的血液学不良事件（AEs）较低，与niraparib相当。

　　总之，铂类耐药，经过多线治疗失败的卵巢癌患者使用维利帕尼veliparib更合适，与其他PARP抑制剂具有可比的ORR，但可能毒性较小。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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