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本妥昔单抗(ADCETRIS)联合化疗作为晚期霍金淋巴瘤一线治疗效果如何?

时间:2022-10-19 15:26 来源:医药数据 作者:康必行-小爽

  本妥昔单抗(Brentuximab Vedotin),商品名Adcetris,是一种抗体药物耦合物(ADC),能够特异结合表达CD30抗原的肿瘤细胞,而CD30抗原是霍奇金淋巴瘤(HL)和间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的明确生物标志物,在肿瘤生长和存活方面发挥重要作用。

本妥昔单抗

  美国FDA于2011年8月19日批准本妥昔单抗上市,用于治疗复发和难治性霍奇金淋巴瘤。这是一项开放性,多中心,随机的3期临床试验,接受研究对象为未经治疗的III期或IV期经典霍奇金淋巴瘤患者,2012年11月19日至2016年1月13日期间,共有来自21个国家218个中心的1334名患者按1:1比例随机分配到试验组和对照组。其中试验组664例患者接受本妥昔单抗,多柔比星,长春碱和达卡巴嗪(A+AVD)治疗方案;对照组670例患者接受多柔比星,博来霉素,长春碱和达卡巴嗪(ABVD)治疗方案。主要研究终点为由独立评审委员会决定的无进展生存期PFS(终点事件包括:进展、死亡、不完全缓解或接受其他抗癌治疗)。次要研究终点为总体生存OS。入组患者的中位随访时间为24.6个月。A+AVD和ABVD组的2年PFS分别为82.1%(95%可信区间CI:78.8~85.0)和77.2%(95%CI,73.7~80.4),相差4.9%(HR=0.77;95%CI,0.60~0.98;P=0.03)。其中A+AVD组有28例死亡,ABVD组有39例死亡,OS的HR=0.72(95%CI:0.44~1.17;P=0.19)。

  入组患者的中位随访时间为24.6个月。A+AVD和ABVD组的2年PFS分别为82.1%(95%可信区间CI:78.8~85.0)和77.2%(95%CI,73.7~80.4),相差4.9%(HR=0.77;95%CI,0.60~0.98;P=0.03)。其中A+AVD组有28例死亡,ABVD组有39例死亡,OS的HR=0.72(95%CI:0.44~1.17;P=0.19)。

  接受A+AVD的患者中有58%发生了中性粒细胞减少,ABVD组中性粒细胞减少的比例在45%。出现周围神经病变的比例在A+AVD组和ABVD组中分别为67%和43%;但A+AVD组中67%的周围神经病变患者在最后一次随访中有改善或好转。3级及以上的肺毒性报告在接受A+AVD的患者中不到1%,ABVD组中有3%。治疗期间发生的死亡,A+AVD组中9例有7例是与中性粒细胞减少症相关,而ABVD组中13例有11例与肺毒性相关。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  本妥昔单抗  https://www.kangbixing.com/



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(责任编辑:康必行-小娟)
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