康奈非尼+比美替尼都是口服药物,可以空腹服用也可以和食物一起服用。康奈非尼+比美替尼可以用于治疗无法切除或转移的BRAF V600E或V600K突变阳性黑素瘤患者。比美替尼的推荐剂量是口服45毫克,每日两次,也就是一次服用3片15毫克规格的比美替尼。康奈非尼是胶囊制剂,一次服用450毫克,也就是6粒75mg*168粒规格的康奈非尼胶囊。比美替尼与康奈非尼联合使用直至疾病进展或不可接受的毒性。患者不可随意更改剂量和用法,以免产生影响病情的不利反应。
康奈非尼+比美替尼剂量调整的时候怎么用
比美替尼每次用药间隔约12小时,对于中度或重度肝功能不全的患者,推荐剂量为口服30 mg,每天两次。若比美替尼暂停服药,康奈非尼的剂量可减少至300mg,每天1次,直至比美替尼恢复服药。因副作用调整康奈非尼的推荐剂量如下:首次减少剂量为300mg,每天1次;第2次减少剂量为200mg,每天1次;后续调整剂量,若不能耐受康奈非尼200mg每天1次,将永久终止服药。
2018年6月美国FDA批准康奈非尼(也叫恩考芬尼)与比美替尼联合用药用于不可切除或转移性黑色素瘤,但不适用于野生型BRAF黑色素瘤治疗。名为COLUMBUS的III期临床试验证明,康奈非尼+比美替尼联合治疗可以延缓疾病进展,改善总体生存率,并且具有良好的耐受性。